Wyszukaj produkt

Esogno

Eszopiclone

tabl. powl.
3 mg
28 szt.
Doustnie
Rx
100%
49,00
Esogno
tabl. powl.
3 mg
14 szt.
Doustnie
Rx
100%
31,00
Esogno
tabl. powl.
2 mg
28 szt.
Doustnie
Rx
100%
43,00
Esogno
tabl. powl.
1 mg
7 szt.
Doustnie
Rx
100%
14,00
Esogno
tabl. powl.
1 mg
28 szt.
Doustnie
Rx
100%
29,00

Esogno - szczegółowe informacje dla lekarza

Wskazania

Esogno jest przeznaczony do leczenia bezsenności u dorosłych, zazwyczaj przez krótki okres. Należy pamiętać, że benzodiazepiny i substancje o podobnym działaniu są wskazane tylko w przypadku ciężkich zaburzeń snu, które znacząco pogarszają jakość życia pacjenta lub powodują skrajne cierpienie.

Esogno powinien być przepisywany ostrożnie, tylko w uzasadnionych przypadkach ciężkiej bezsenności, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.

Dawkowanie

Grupa pacjentów Dawka początkowa Dawka maksymalna
Dorośli 1 mg 3 mg
Osoby starsze (≥65 lat) 1 mg 2 mg
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek 1 mg 2 mg
Pacjenci przyjmujący silne inhibitory CYP3A4 1 mg 2 mg

Esogno należy przyjmować jednorazowo bezpośrednio przed snem. Nie należy powtarzać dawki w ciągu tej samej nocy. Okres stosowania powinien być możliwie najkrótszy, zazwyczaj nie dłuższy niż 4 tygodnie, wliczając okres stopniowego odstawiania leku. W niektórych przypadkach może być konieczne wydłużenie terapii do maksymalnie 6 miesięcy, co wymaga regularnego monitorowania stanu pacjenta.

Dawkowanie Esogno powinno być zindywidualizowane, rozpoczynając od najniższej skutecznej dawki. Długotrwałe stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko uzależnienia.

Przeciwwskazania

Esogno jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na eszopiklon, zopiklon lub którykolwiek składnik preparatu
  • Myasthenia gravis
  • Ciężka niewydolność oddechowa
  • Zespół ciężkiego bezdechu sennego
  • Ciężka niewydolność wątroby
  • Pacjenci w podeszłym wieku przyjmujący jednocześnie silne inhibitory CYP3A4
  • Dzieci i młodzież poniżej 18 lat

Przed przepisaniem Esogno należy dokładnie ocenić stan pacjenta pod kątem wymienionych przeciwwskazań, zwracając szczególną uwagę na osoby starsze i pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub układu oddechowego.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Stosując Esogno należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

  • Niewydolność oddechowa - eszopiklon może upośledzać czynność układu oddechowego
  • Jednoczesne stosowanie z opioidami - ryzyko depresji oddechowej i śpiączki
  • Ryzyko uzależnienia - wzrasta wraz z dawką i czasem trwania leczenia
  • Objawy odstawienne - mogą wystąpić po nagłym przerwaniu leczenia
  • Amnezja następcza i zaburzenia psychoruchowe
  • Depresja - eszopiklon może nasilać objawy
  • Zaburzenia zachowania (np. somnambulizm)
  • Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Pacjenci przyjmujący Esogno wymagają ścisłego monitorowania pod kątem działań niepożądanych i objawów uzależnienia. Należy edukować ich odnośnie potencjalnych zagrożeń związanych ze stosowaniem leku.

Warto zapamiętać
  • Esogno powinien być stosowany przez możliwie najkrótszy okres, zazwyczaj nie dłuższy niż 4 tygodnie.
  • Lek może powodować amnezję następczą i zaburzenia psychoruchowe, dlatego pacjenci powinni mieć zapewnioną możliwość nieprzerwanego snu przez co najmniej 8 godzin.

Interakcje

Esogno wchodzi w istotne interakcje z następującymi substancjami:

  • Alkohol - nasila działanie sedacyjne
  • Inne leki działające depresyjnie na OUN (np. przeciwpsychotyczne, przeciwlękowe, przeciwpadaczkowe) - nasilenie sedacji
  • Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol) - zwiększają ekspozycję na eszopiklon
  • Silne induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) - zmniejszają ekspozycję na eszopiklon
  • Opioidy - zwiększone ryzyko depresji oddechowej

Przy przepisywaniu Esogno należy dokładnie przeanalizować wszystkie leki przyjmowane przez pacjenta i rozważyć potencjalne interakcje. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z substancjami wpływającymi na OUN.

Ciąża i laktacja

Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania eszopiklonu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Esogno nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących skutecznej antykoncepcji.

Nie wiadomo, czy eszopiklon przenika do mleka kobiecego. Ze względu na potencjalne ryzyko dla dziecka, nie należy stosować Esogno w okresie karmienia piersią.

Esogno nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.

Działania niepożądane

Najczęściej zgłaszane działania niepożądane Esogno to:

  • Zaburzenia smaku (nieprzyjemny smak) - bardzo często
  • Ból głowy, senność, suchość w ustach, zawroty głowy, nudności - często
  • Nerwowość, depresja, lęk - często
  • Zamglone widzenie (szczególnie u osób starszych) - często

Rzadziej występują m.in. reakcje alergiczne, zaburzenia pamięci, omamy, agresja, uzależnienie i objawy odstawienne.

Pacjenci powinni być poinformowani o możliwych działaniach niepożądanych i konieczności zgłaszania ich lekarzowi. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy mogące świadczyć o uzależnieniu lub wystąpieniu reakcji paradoksalnych.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Esogno objawia się zazwyczaj depresją OUN, od senności do śpiączki. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Flumazenil może być użytecznym antidotum. Odnotowano przypadki całkowitego wyzdrowienia po przedawkowaniu samego eszopiklonu do 270 mg.

W przypadku podejrzenia przedawkowania Esogno pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i monitorowania czynności życiowych, ze szczególnym uwzględnieniem układu oddechowego i krążenia.

Mechanizm działania

Eszopiklon jest niebenzodiazepinową substancją nasenną z grupy cyklopirolonu. Jego działanie polega na modulacji receptorów GABA-A, co prowadzi do zwiększenia przewodnictwa chlorkowego, hiperpolaryzacji neuronów i w efekcie do wywołania snu.

Znajomość mechanizmu działania Esogno pomaga zrozumieć jego potencjalne działania niepożądane i interakcje z innymi lekami wpływającymi na układ GABA-ergiczny.



Przepisując ten lek pamiętaj: - ilość substancji należy dodatkowo wyrazić słowami, - na recepcie nie można wypisać dodatkowo innych leków.
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy silnie upośledzający sprawność psychomotoryczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu.