Esogno
Eszopiclone
Esogno - lek na bezsenność
Esogno to produkt leczniczy zawierający eszopiklon, przeznaczony do krótkotrwałego leczenia bezsenności u dorosłych. Należy do grupy leków nasennych o działaniu podobnym do benzodiazepin.
Wskazania
Esogno jest wskazany do leczenia bezsenności u dorosłych, zazwyczaj przez krótki okres. Stosuje się go tylko w przypadku ciężkich zaburzeń snu, które znacząco pogarszają jakość życia pacjenta lub powodują skrajne cierpienie.
Esogno powinien być stosowany ostrożnie, tylko w uzasadnionych przypadkach ciężkiej bezsenności, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.
Dawkowanie
Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka maksymalna |
---|---|---|
Dorośli | 1 mg | 3 mg |
Osoby starsze (≥65 lat) | 1 mg | 2 mg |
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek | 1 mg | 2 mg |
Lek należy przyjmować jednorazowo bezpośrednio przed snem. Nie należy powtarzać dawki w ciągu tej samej nocy. Okres stosowania powinien być jak najkrótszy, zazwyczaj nie dłuższy niż 4 tygodnie, włączając okres zmniejszania dawki.
Dawkowanie Esogno powinno być dostosowane indywidualnie, rozpoczynając od najniższej skutecznej dawki. Czas terapii należy ograniczyć do minimum.
Przeciwwskazania
Esogno jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na eszopiklon lub którykolwiek składnik leku
- Myasthenia gravis
- Ciężka niewydolność oddechowa
- Zespół ciężkiego bezdechu sennego
- Ciężka niewydolność wątroby
- Pacjenci w podeszłym wieku przyjmujący silne inhibitory CYP3A4
- Dzieci i młodzież poniżej 18 lat
Przed zastosowaniem Esogno należy wykluczyć powyższe przeciwwskazania, zwracając szczególną uwagę na stan układu oddechowego i wątroby pacjenta.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosując Esogno należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- U pacjentów z niewydolnością oddechową - lek może upośledzać czynność układu oddechowego
- Przy jednoczesnym stosowaniu z opioidami - ryzyko depresji oddechowej
- U pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub uzależnieniami w wywiadzie - zwiększone ryzyko uzależnienia
- U osób starszych - większe ryzyko upadków i urazów
- U pacjentów z depresją - ryzyko nasilenia objawów i myśli samobójczych
- Przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn - lek upośledza sprawność psychofizyczną
Esogno wymaga ścisłego monitorowania pacjenta, szczególnie pod kątem funkcji oddechowych, ryzyka uzależnienia i wpływu na sprawność psychofizyczną.
Interakcje
Esogno wchodzi w istotne interakcje z następującymi substancjami:
- Alkohol - nasila działanie sedacyjne
- Inne leki działające depresyjnie na OUN - nasilenie sedacji
- Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol) - zwiększają stężenie eszopiklonu
- Silne induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) - zmniejszają stężenie eszopiklonu
- Opioidy - zwiększone ryzyko depresji oddechowej
Należy unikać jednoczesnego stosowania Esogno z alkoholem i innymi lekami działającymi depresyjnie na OUN. Konieczna jest modyfikacja dawkowania przy stosowaniu z inhibitorami lub induktorami CYP3A4.
Ciąża i laktacja
Esogno nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących antykoncepcji. Lek przenika do mleka kobiecego, dlatego nie należy go stosować w okresie karmienia piersią.
Esogno powinien być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią tylko w przypadku bezwzględnej konieczności, po starannym rozważeniu korzyści i ryzyka.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane Esogno to:
- Zaburzenia smaku (nieprzyjemny smak)
- Ból głowy
- Senność
- Suchość w ustach
- Zawroty głowy
- Nudności
Rzadziej mogą wystąpić: zaburzenia pamięci, nieprawidłowe sny, depresja, lęk, reakcje alergiczne, zaburzenia widzenia.
Pacjenci powinni być poinformowani o możliwych działaniach niepożądanych i konieczności zgłaszania ich lekarzowi, szczególnie w przypadku utrzymywania się lub nasilania objawów.
Warto zapamiętać
- Esogno należy stosować w najniższej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres
- Lek może powodować uzależnienie, dlatego nie należy go stosować dłużej niż 4 tygodnie bez konsultacji z lekarzem
Mechanizm działania
Eszopiklon, substancja czynna Esogno, działa poprzez modulację receptorów GABA-A w mózgu. Zwiększa przewodnictwo chlorkowe, co prowadzi do hiperpolaryzacji neuronów i w efekcie do wywołania snu.
Esogno działa bezpośrednio na układ nerwowy, co wyjaśnia jego skuteczność w leczeniu bezsenności, ale także potencjalne ryzyko uzależnienia i działań niepożądanych.