Esogno
Eszopiclone
Esogno - lek na bezsenność
Esogno to produkt leczniczy zawierający eszopiklon, przeznaczony do krótkotrwałego leczenia bezsenności u dorosłych. Należy do grupy leków nasennych o działaniu podobnym do benzodiazepin.
Wskazania
Esogno jest wskazany do leczenia bezsenności u dorosłych, zazwyczaj przez krótki okres. Stosuje się go tylko w przypadku ciężkich zaburzeń snu, które powodują znaczne pogorszenie jakości życia lub narażają pacjenta na skrajne cierpienie.
Esogno powinien być stosowany ostrożnie, tylko w uzasadnionych przypadkach ciężkiej bezsenności, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne.
Dawkowanie
Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka maksymalna |
---|---|---|
Dorośli | 1 mg | 3 mg |
Osoby starsze (≥65 lat) | 1 mg | 2 mg |
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek | 1 mg | 2 mg |
Lek należy przyjmować jednorazowo bezpośrednio przed snem. Nie należy powtarzać dawki w ciągu tej samej nocy. Okres stosowania powinien być jak najkrótszy, zazwyczaj nie dłuższy niż 4 tygodnie, włączając w to okres zmniejszania dawki.
Dawkowanie Esogno powinno być dostosowane indywidualnie, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia pacjenta. Kluczowe jest stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Przeciwwskazania
Esogno jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na eszopiklon lub którykolwiek składnik leku
- Myasthenia gravis
- Ciężka niewydolność oddechowa
- Zespół ciężkiego bezdechu sennego
- Ciężka niewydolność wątroby
- Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 u osób starszych
- Dzieci i młodzież poniżej 18 lat
Przed zastosowaniem Esogno należy dokładnie ocenić stan pacjenta pod kątem przeciwwskazań, zwracając szczególną uwagę na funkcje oddechowe, wątrobowe oraz interakcje lekowe.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosując Esogno należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Ryzyko uzależnienia - wzrasta wraz z dawką i czasem trwania leczenia
- Objawy odstawienne - mogą wystąpić po nagłym przerwaniu leczenia
- Zaburzenia oddychania - lek może upośledzać czynność układu oddechowego
- Jednoczesne stosowanie z opioidami - zwiększone ryzyko sedacji i depresji oddechowej
- Zaburzenia psychomotoryczne - mogą utrzymywać się następnego dnia po przyjęciu leku
- Zaburzenia psychiczne - lek może nasilać objawy depresji lub ujawniać tendencje samobójcze
- Zaburzenia zachowania - możliwe wystąpienie nietypowych zachowań, np. chodzenia we śnie
Stosowanie Esogno wymaga ścisłego monitorowania pacjenta pod kątem działań niepożądanych i potencjalnych zagrożeń. Konieczna jest regularna ocena zasadności kontynuacji leczenia.
Interakcje
Esogno wchodzi w istotne interakcje z następującymi substancjami:
- Alkohol - nasila działanie sedacyjne
- Leki działające depresyjnie na OUN - nasilenie sedacji ośrodkowej
- Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol) - zwiększają stężenie eszopiklonu
- Silne induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) - zmniejszają stężenie eszopiklonu
- Opioidy - zwiększone ryzyko sedacji i depresji oddechowej
Przed zastosowaniem Esogno należy dokładnie przeanalizować wszystkie przyjmowane przez pacjenta leki i substancje pod kątem potencjalnych interakcji. W razie konieczności może być wymagana modyfikacja dawkowania.
Ciąża i laktacja
Stosowanie Esogno w ciąży nie jest zalecane ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa. Lek może przenikać do mleka matki, dlatego nie należy go stosować w okresie karmienia piersią.
Esogno nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, chyba że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla płodu/dziecka.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane Esogno to:
- Zaburzenia smaku (nieprzyjemny smak)
- Ból głowy
- Senność
- Suchość w ustach
- Zawroty głowy
- Nudności
Możliwe są również poważniejsze działania niepożądane, takie jak zaburzenia psychiczne, uzależnienie czy reakcje alergiczne.
Pacjenci przyjmujący Esogno powinni być poinformowani o możliwych działaniach niepożądanych i konieczności zgłaszania wszelkich niepokojących objawów lekarzowi.
Warto zapamiętać
- Esogno należy stosować w najniższej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas.
- Lek może powodować zaburzenia psychomotoryczne utrzymujące się następnego dnia, dlatego należy zachować co najmniej 12-godzinny odstęp przed prowadzeniem pojazdów lub obsługą maszyn.
Mechanizm działania
Eszopiklon, substancja czynna Esogno, działa poprzez modulację receptorów GABA-A w mózgu. Zwiększa on przewodnictwo chlorkowe wywołane przez GABA, co prowadzi do hiperpolaryzacji neuronów i w efekcie do indukcji snu.
Esogno działa na poziomie neuroprzekaźników w mózgu, wpływając na naturalny mechanizm regulacji snu i czuwania.