Encopirin Cardio 81
Acetylsalicylic acid
Encopirin Cardio 81 - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Encopirin Cardio 81 jest wskazany w następujących przypadkach li>Zapobieganie zawałowi serca u pacjentów z chorobą wieńcową serca, po przebytym zawale lub ze świeżym zawałem serca
Lek zawiera kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 81 mg, który wykazuje działanie antyagregacyjne co stanowi podstawę jego zastosowania w wymienionych wskazaniach kardiologicznych i neurologicznych.
Dawkowanie i sposób podawania
Wskazanie | Dawkowanie |
---|---|
Standardowe dawkowanie | 1-2 tabletki 1-2 razy na dobę |
Tabletki należy przyjmować najlepiej po posiłkach, popijając dużą ilością płynu.
Dawkowanie może zostać zmodyfikowane przez lekarza w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta i ryzyka powikłań krwotocznych.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Encopirin Cardio 81 jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną (ASA), inne salicylany lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Skazy krwotoczne
- Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy
- III trymestr ciąży
- Ciężka niewydolność serca, wątroby lub nerek
- Napady astmy oskrzelowej w wywiadzie, wywołane podaniem salicylanów lub substancji o podobnym działaniu, szczególnie NLPZ
- Dzieci do 12 roku życia w przebiegu infekcji wirusowych ze względu na ryzyko zespołu Reye'a
- Jednoczesne stosowanie metotreksatu w dawkach 15 mg na tydzień lub większych
Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania związane z ryzykiem krwawień oraz stosowaniem u dzieci i młodzieży z uwagi na potencjalne ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie leku Encopirin Cardio 81 wymaga zachowania szczególnej ostrożności w następujących przypadkach:
- I i II trymestr ciąży oraz karmienie piersią
- Nadwrażliwość na NLPZ, leki przeciwreumatyczne lub substancje alergizujące
- Jednoczesne leczenie środkami przeciwzakrzepowymi (np. pochodne kumaryny, heparyna)
- Jednoczesne stosowanie ibuprofenu
- Zaburzona czynność wątroby lub nerek
- Przebyta choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie
- Dieta bezsolna
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
- Świeży zawał serca (tabletki należy rozgryźć w celu lepszego wchłonięcia ASA)
- Astma oskrzelowa, przewlekłe schorzenia układu oddechowego, gorączka sienna, katar sienny, obrzęk błony śluzowej nosa lub polipy nosa
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwiększoną tendencją do krwawień, chorobą wrzodową w wywiadzie oraz w przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych. Lek może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, w tym aktywność enzymów wątrobowych, stężenie mocznika i kreatyniny we krwi oraz czas krzepnięcia.
Warto zapamiętać
- Encopirin Cardio 81 zawiera 81 mg kwasu acetylosalicylowego, co zapewnia działanie antyagregacyjne przy minimalnym ryzyku działań niepożądanych.
- Lek jest przeciwwskazany u dzieci do 12 roku życia w przebiegu infekcji wirusowych ze względu na ryzyko zespołu Reye'a.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Encopirin Cardio 81 wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, które mogą mieć istotne znaczenie kliniczne:
- Przeciwwskazane jednoczesne stosowanie: metotreksat w dawkach ≥15 mg/tydzień (nasilenie toksyczności na szpik)
- Wymagające szczególnej ostrożności:
- Metotreksat w dawkach <15 mg/tydzień
- Ibuprofen (antagonizowanie działania kardioprotekcyjnego ASA)
- Leki przeciwzakrzepowe (zwiększone ryzyko krwawień)
- NLPZ (zwiększone ryzyko choroby wrzodowej i krwawień z przewodu pokarmowego)
- Leki przeciwdnawe (osłabienie działania)
- Digoksyna (zwiększenie stężenia w osoczu)
- Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe (nasilenie działania hipoglikemizującego)
- Leki trombolityczne i inne hamujące agregację płytek
- Leki moczopędne (osłabienie działania)
- Glikokortykosteroidy systemowe
- Inhibitory ACE
- Kwas walproinowy
- Alkohol
Interakcje te mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień, zaburzeń czynności nerek, zmian w skuteczności działania poszczególnych leków oraz nasilenia działań niepożądanych. Konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentów i ewentualna modyfikacja dawkowania w przypadku jednoczesnego stosowania wymienionych leków.
Wpływ na ciążę i laktację
Stosowanie Encopirin Cardio 81 w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności:
- W I i II trymestrze ciąży lek może być stosowany tylko po starannym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka
- Stosowanie w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane
- ASA przenika do mleka kobiet karmiących piersią; regularne przyjmowanie leku, szczególnie w dużych dawkach (>300 mg/dobę), nie jest zalecane u kobiet karmiących
Lek może powodować uszkodzenia płodu, zwiększać ryzyko powikłań okołoporodowych oraz wywoływać reakcje alergiczne u niemowląt karmionych piersią. Decyzja o stosowaniu leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią powinna być podjęta po konsultacji z lekarzem.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Encopirin Cardio 81 obejmują:
- Zaburzenia żołądka i jelit: niestrawność, zgaga, nudności, wymioty, bóle brzucha
- Zwiększone ryzyko krwawień i wydłużenie czasu krwawienia
- Zawroty głowy i szumy uszne (objawy przedawkowania)
- Reakcje nadwrażliwości: astma, odczyny skórne, wysypka, pokrzywka, obrzęk, świąd
Rzadziej mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak krwotoki z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do przewlekłych bólów głowy i zaburzeń czynności nerek.
Przedawkowanie
Przedawkowanie ASA może prowadzić do zatrucia salicylanami, którego objawy zależą od przyjętej dawki i czasu stosowania. Objawy zatrucia obejmują:
- Lekkie zatrucie: zawroty głowy, szumy uszne, głuchota, nadmierne pocenie się, nudności, wymioty, ból głowy, splątanie
- Ciężkie zatrucie: poważne zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenia świadomości, drgawki, niewydolność oddechowa
W przypadku przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala. Leczenie zatrucia obejmuje standardowe procedury, w tym zwiększenie wydalania substancji czynnej oraz przywrócenie równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.
Mechanizm działania
Kwas acetylosalicylowy (ASA) zawarty w leku Encopirin Cardio 81 działa poprzez nieodwracalne hamowanie cyklooksygenazy płytkowej, co prowadzi do zmniejszenia produkcji tromboksanu A2 i zahamowania agregacji płytek krwi. Efekt ten jest osiągany już przy niskich dawkach ASA, co stanowi podstawę działania kardioprotekcyjnego leku. Wyższe dawki ASA wykazują dodatkowo działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne poprzez hamowanie cyklooksygenaz tkankowych i zmniejszenie produkcji prostaglandyn.
Właściwości farmakokinetyczne
Encopirin Cardio 81 zawiera tabletki dojelitowe, co wpływa na profil farmakokinetyczny leku:
- Wchłanianie ASA następuje głównie w jelicie cienkim
- Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 3-4 godzinach od przyjęcia
- Biodostępność wynosi około 60%
- ASA wiąże się z białkami osocza w 80-90%
- Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie
- Wydalanie następuje głównie przez nerki w postaci metabolitów
Forma dojelitowa zapewnia opóźnione uwalnianie substancji czynnej, co może zmniejszać ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka.
Podsumowanie
Encopirin Cardio 81 jest lekiem zawierającym małą dawkę kwasu acetylosalicylowego, przeznaczonym głównie do profilaktyki powikłań sercowo-naczyniowych. Jego stosowanie wymaga starannego rozważenia potencjalnych korzyści i ryzyka, szczególnie u pacjentów z zwiększonym ryzykiem krwawień. Kluczowe jest przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania oraz regularne monitorowanie pacjenta pod kątem ewentualnych działań niepożądanych i interakcji z innymi lekami.