Elosone®
Mometasone furoate
Elosone® - silny kortykosteroid do stosowania miejscowego
Elosone® to produkt leczniczy w postaci kremu, zawierający kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym - mometazonu furoinian. Jest on stosowany w dermatologii do łagodzenia świądu i objawów zapalnych w chorobach skóry reagujących na leczenie kortykosteroidami.
Wskazania
Elosone® jest wskazany w leczeniu następujących dermatoz:
- Łuszczyca
- Atopowe zapalenie skóry
Krem wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i zwężające naczynia krwionośne, co pozwala na skuteczne łagodzenie objawów wymienionych chorób skóry.
Dokładny mechanizm działania przeciwzapalnego kortykosteroidów nie jest w pełni poznany. Przypuszcza się, że polega on na indukowaniu syntezy lipokortyn - białek hamujących aktywność fosfolipazy A2. Prowadzi to do zmniejszenia produkcji mediatorów stanu zapalnego, takich jak leukotrieny i prostaglandyny. Inna teoria zakłada, że kortykosteroidy hamują transkrypcję wielu cytokin prozapalnych.
Dawkowanie
Grupa pacjentów | Dawkowanie | Czas stosowania |
---|---|---|
Dorośli i dzieci powyżej 2 lat | Cienka warstwa kremu 1 raz dziennie na zmienione chorobowo miejsca | Do ustąpienia objawów, maksymalnie 3 tygodnie |
Dzieci 0-2 lat | Nie stosować | - |
Uwaga: Jeśli po 2 tygodniach stosowania nie nastąpi poprawa, należy zweryfikować diagnozę.
Elosone® należy stosować oszczędnie, tylko na zmienione chorobowo miejsca i nie dłużej niż jest to konieczne do ustąpienia objawów. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do działań niepożądanych.
Przeciwwskazania
Stosowanie kremu Elosone® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na mometazonu furoinian, inne kortykosteroidy lub którykolwiek składnik preparatu
- Wiek poniżej 2 lat
- Trądzik różowaty i pospolity
- Zmiany zanikowe skóry
- Zapalenie skóry wokół ust (dermatitis perioralis)
- Świąd okolicy odbytu i narządów płciowych
- Pieluszkowe zapalenie skóry
- Zakażenia skóry (bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze)
- Ospa wietrzna i półpasiec
- Gruźlica i kiła
- Odczyny poszczepienne
- Rany i owrzodzenia skóry
Ze względu na silne działanie i możliwe działania niepożądane, Elosone® ma liczne przeciwwskazania. Przed zastosowaniem leku należy wykluczyć obecność zakażeń skóry oraz innych stanów wymienionych powyżej.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Zakażenia skóry: W przypadku wystąpienia zakażenia podczas stosowania Elosone®, należy wdrożyć odpowiednie leczenie przeciwgrzybicze lub przeciwbakteryjne. Jeśli zakażenie nie ustąpi szybko, należy przerwać stosowanie kremu do czasu wyleczenia infekcji.
Działania ogólnoustrojowe: Wchłanianie kortykosteroidów przez skórę może prowadzić do zahamowania czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zespołu Cushinga, hiperglikemii lub cukromoczu. Ryzyko jest większe przy stosowaniu na dużą powierzchnię skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym lub długotrwale.
Stosowanie u dzieci: Dzieci są bardziej narażone na ogólnoustrojowe działania niepożądane ze względu na większy stosunek powierzchni skóry do masy ciała. U dzieci i młodzieży Elosone® należy stosować ostrożnie i przez jak najkrótszy czas.
Stosowanie w łuszczycy: Miejscowe stosowanie kortykosteroidów w łuszczycy może być niebezpieczne ze względu na ryzyko nawrotu po odstawieniu, rozwoju uogólnionej łuszczycy krostkowej lub toksyczności miejscowej i ogólnoustrojowej. Konieczny jest ścisły nadzór nad pacjentem.
Efekt z odbicia: Po przerwaniu długotrwałej terapii może wystąpić zaostrzenie objawów. Należy stopniowo odstawiać lek, np. przechodząc na terapię przerywaną.
Stosowanie na twarz: Należy unikać stosowania na skórę twarzy przez okres dłuższy niż 5 dni.
Reakcje alergiczne: Ze względu na zawartość parabenów, produkt może powodować reakcje alergiczne.
Stosowanie Elosone® wymaga ostrożności i monitorowania pacjenta pod kątem miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub aplikacji na duże powierzchnie skóry.
Warto zapamiętać
- Elosone® to silnie działający kortykosteroid, który należy stosować ostrożnie i tylko przez zalecany czas
- Długotrwałe stosowanie, szczególnie u dzieci, może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych
Interakcje
Podczas długotrwałego stosowania Elosone®, zwłaszcza na dużych powierzchniach skóry lub pod opatrunkami okluzyjnymi, mogą wystąpić następujące interakcje:
- Zaburzenie działania leków przeciwzakrzepowych
- Osłabienie działania hipoglikemizującego leków przeciwcukrzycowych
- Nasilenie działania glikozydów nasercowych
- Nasilenie hipokaliemii wywołanej działaniem leków moczopędnych
Pacjenci stosujący wymienione grupy leków powinni być monitorowani pod kątem potencjalnych interakcji, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu Elosone® na dużych powierzchniach skóry.
Ciąża i laktacja
Ciąża: Stosowanie Elosone® w ciąży powinno odbywać się wyłącznie na zalecenie lekarza. Należy unikać stosowania na duże powierzchnie ciała lub przez dłuższy okres. Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały, że kortykosteroidy mogą powodować wady rozwojowe płodu.
Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy miejscowo stosowany mometazonu furoinian przenika do mleka kobiecego w wykrywalnych ilościach. Stosowanie Elosone® u matek karmiących piersią wymaga starannego rozważenia stosunku korzyści do ryzyka. Przy konieczności stosowania większych dawek lub długotrwałej terapii, należy przerwać karmienie piersią.
Elosone® należy stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią z dużą ostrożnością, tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla matki i dziecka.
Działania niepożądane
Podczas stosowania Elosone® mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: zapalenie mieszków włosowych (bardzo rzadko), zakażenia, czyraki (częstość nieznana)
- Zaburzenia układu nerwowego: uczucie pieczenia (bardzo rzadko), parestezje (częstość nieznana)
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: świąd (bardzo rzadko), kontaktowe zapalenie skóry, niedobór barwnika skóry, nadmierne owłosienie, rozstępy, zmiany trądzikopodobne, zanik skóry (częstość nieznana)
- Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: ból i reakcje w miejscu stosowania (częstość nieznana)
Rzadko obserwowano również: suchość skóry, podrażnienie, zapalenie skóry, zapalenie skóry wokół ust, macerację skóry, potówki i teleangiektazje.
Mimo że Elosone® jest stosowany miejscowo, może powodować zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane. Pacjenci powinni być poinformowani o możliwych skutkach ubocznych i konieczności zgłaszania ich lekarzowi.
Przedawkowanie
Długotrwałe stosowanie Elosone® lub aplikacja na dużą powierzchnię skóry może prowadzić do wchłaniania wystarczających ilości kortykosteroidu, aby wywołać ogólnoustrojowe działania niepożądane, takie jak:
- Obrzęki
- Nadciśnienie
- Hiperglikemia
- Cukromocz
- Zmniejszenie odporności
- W ciężkich przypadkach - choroba Cushinga
Długotrwałe, nadmierne stosowanie może prowadzić do zahamowania czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, powodując wtórną niewydolność nadnerczy. Stan ten jest zwykle odwracalny po odstawieniu leku.
W przypadku stwierdzenia zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, należy:
- Zaprzestać stosowania Elosone®
- Zmniejszyć częstość podawania
- Zastąpić Elosone® kortykosteroidem o słabszym działaniu
Przedawkowanie Elosone® jest mało prawdopodobne przy prawidłowym stosowaniu, jednak długotrwałe użycie lub aplikacja na dużą powierzchnię skóry może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących stosowania leku.