Edolox
Etoricoxib
Edolox - charakterystyka leku dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Edolox (etorykoksyb) jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży od 16 roku życia w następujących przypadkach:
- Leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS)
- Leczenie objawowe reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
- Leczenie objawowe zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
- Leczenie bólu i objawów stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej
- Krótkotrwałe leczenie bólu o nasileniu umiarkowanym związanego ze stomatologicznym zabiegiem chirurgicznym
Należy pamiętać, że decyzję o przepisaniu selektywnego inhibitora COX-2 należy podejmować indywidualnie, na podstawie oceny potencjalnych zagrożeń dla danego pacjenta.
Dawkowanie i sposób podawania
Kluczową zasadą przy stosowaniu etorykoksybu jest używanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy okres. Wynika to z faktu, że ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych może wzrastać wraz z wielkością dawki i długością leczenia.
Wskazanie | Zalecana dawka | Maksymalna dawka | Uwagi |
---|---|---|---|
Choroba zwyrodnieniowa stawów | 30 mg raz/dobę | 60 mg raz/dobę | Zwiększenie dawki możliwe przy niedostatecznym złagodzeniu objawów |
Reumatoidalne zapalenie stawów | 60 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Po stabilizacji stanu klinicznego możliwe zmniejszenie do 60 mg |
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | 60 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Po stabilizacji stanu klinicznego możliwe zmniejszenie do 60 mg |
Dna moczanowa (ostra faza) | 120 mg raz/dobę | 120 mg raz/dobę | Maksymalny czas leczenia: 8 dni |
Ból po zabiegu stomatologicznym | 90 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Maksymalny czas leczenia: 3 dni |
Dawkowanie etorykoksybu w zależności od wskazania. Należy pamiętać o regularnej ocenie potrzeby kontynuacji leczenia oraz odpowiedzi na terapię.
W przypadku braku zwiększenia korzyści terapeutycznych po podwyższeniu dawki, należy rozważyć alternatywne metody leczenia. Warto zaznaczyć, że stosowanie dawek wyższych niż zalecane nie wykazało większej skuteczności leku.
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie jest wymagane dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku. Należy jednak zachować szczególną ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Łagodna niewydolność wątroby (5-6 punktów wg skali Child-Pugh): maksymalna dawka 60 mg raz/dobę
- Umiarkowana niewydolność wątroby (7-9 punktów wg skali Child-Pugh): maksymalna dawka 30 mg raz/dobę, zalecana ostrożność
- Ciężka niewydolność wątroby (≥10 punktów wg skali Child-Pugh): stosowanie przeciwwskazane
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów z klirensem kreatyniny ≥30 ml/min. Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml/min.
Dzieci i młodzież
Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.
Warto zapamiętać
- Etorykoksyb należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres
- Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych może wzrastać wraz z wielkością dawki i długością leczenia etorykoksybem
Stosowanie etorykoksybu wymaga indywidualnego podejścia do pacjenta, uwzględniającego jego stan kliniczny, współistniejące choroby oraz potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Regularna ocena skuteczności leczenia i potrzeby jego kontynuacji jest kluczowa dla optymalizacji terapii.