Doxar XL
Doxazosin
Doxar XL - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Doxar XL jest wskazany w leczeniu:
- Samoistnego nadciśnienia tętniczego
- Objawowym leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Lek może być stosowany zarówno u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak i z prawidłowymi wartościami ciśnienia, ponieważ zmiany ciśnienia u pacjentów z łagodnym rozrostem prostaty nie mają istotnego znaczenia klinicznego. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oba schorzenia mogą być leczone jednocześnie.
Dawkowanie i sposób podawania
Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka maksymalna |
---|---|---|
Nadciśnienie tętnicze | 4 mg raz na dobę | 8 mg raz na dobę |
Łagodny rozrost prostaty | 4 mg raz na dobę | 8 mg raz na dobę |
Tabela 1. Zalecane dawkowanie preparatu Doxar XL
Uzyskanie optymalnego działania leku może zająć do 4 tygodni. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do maksymalnie 8 mg raz na dobę. Doxar XL może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności.
Tabletki należy przyjmować w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Można je zażywać niezależnie od posiłków. Tabletek nie wolno rozgryzać, dzielić ani kruszyć.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Doxar XL jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na doksazosynę, inne chinazoliny lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie
- Łagodny rozrost gruczołu krokowego z jednoczesnym przekrwieniem górnych dróg moczowych, przewlekłymi zakażeniami dróg moczowych lub kamicą moczową
- Niedrożność przewodu pokarmowego, przełyku lub jakiekolwiek zwężenie światła przewodu pokarmowego
- Karmienie piersią (dotyczy pacjentek z nadciśnieniem tętniczym)
- Niedociśnienie tętnicze (dotyczy pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego)
Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego spowodowanym przepełnieniem pęcherza, bezmoczem lub postępującą niewydolnością nerek.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania preparatu Doxar XL należy zachować szczególną ostrożność:
- Na początku leczenia - ze względu na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego
- U pacjentów z ciężkimi chorobami serca (np. obrzęk płuc, niewydolność serca)
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów 5-fosfodiesterazy
- U pacjentów poddawanych operacji zaćmy - ryzyko śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki
Należy poinformować pacjentów o konieczności połykania tabletek w całości oraz możliwości wydalania pustej otoczki tabletki ze stolcem.
Warto zapamiętać
- Doxar XL może powodować niedociśnienie ortostatyczne, zwłaszcza na początku leczenia
- Tabletki należy połykać w całości, nie wolno ich rozgryzać, dzielić ani kruszyć
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu:
- Inhibitorów 5-fosfodiesterazy (np. sildenafil) - ryzyko niedociśnienia
- Innych leków przeciwnadciśnieniowych - nasilenie działania hipotensyjnego
- Cymetydyny - może zwiększać stężenie doksazosyny w osoczu
Doksazosyna nie wpływa istotnie na wiązanie z białkami osocza innych leków, takich jak digoksyna, warfaryna czy fenytoina.
Wpływ na ciążę i laktację
Bezpieczeństwo stosowania doksazosyny w ciąży nie zostało ustalone. Lek można stosować jedynie wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko. Doksazosyna jest przeciwwskazana podczas karmienia piersią.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane obejmują:
- Zawroty głowy, bóle głowy, senność
- Niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne
- Kołatanie serca, tachykardia
- Zakażenia dróg oddechowych i moczowych
- Bóle brzucha, nudności, suchość w ustach
- Osłabienie, obrzęki obwodowe
Rzadziej mogą wystąpić zaburzenia erekcji, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego czy zaburzenia widzenia.
Właściwości farmakodynamiczne
Doksazosyna jest selektywnym antagonistą receptorów α1-adrenergicznych. Jej działanie polega na:
- Zmniejszeniu oporu naczyniowego, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego
- Rozluźnieniu mięśni gładkich gruczołu krokowego i szyi pęcherza moczowego, co zmniejsza objawy związane z łagodnym rozrostem prostaty
Dodatkowo doksazosyna wykazuje korzystny wpływ na profil lipidowy oraz zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę.
Właściwości farmakokinetyczne
Doxar XL to preparat o przedłużonym uwalnianiu, zapewniający stabilne stężenie leku w osoczu przez 24 godziny. Doksazosyna wiąże się w wysokim stopniu (98%) z białkami osocza. Jest metabolizowana w wątrobie i wydalana głównie z kałem.
Skład
Jedna tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 4 mg doksazosyny w postaci doksazosyny mezylanu.
Doxar XL to nowoczesny preparat łączący skuteczne leczenie nadciśnienia tętniczego i objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Wygodne dawkowanie raz na dobę oraz korzystny profil bezpieczeństwa sprawiają, że jest to wartościowa opcja terapeutyczna dla wielu pacjentów.
Doxar XL

Wskazania pozarejestracyjne: Przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 rż.
2) Przerost gruczołu krokowego
3) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
4) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia