Dicloabak®
Diclofenac sodium
Dicloabak® - Krople do oczu z diklofenakiem sodowym
Wskazania do stosowania
Dicloabak® jest wskazany w następujących przypadkach:
- Hamowanie zwężenia źrenicy podczas operacji zaćmy
- Zapobieganie stanom zapalnym w operacjach zaćmy i przedniego odcinka oka
- Zwalczanie bólu gałki ocznej po zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Lek wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. Jest to preparat bez środków konserwujących, dostarczany w wielodawkowej butelce z systemem filtracji membranowej (0,2 μm) chroniącym przed skażeniem mikrobiologicznym.
Dawkowanie i sposób podawania
| Wskazanie | Dawkowanie przed zabiegiem | Dawkowanie po zabiegu |
|---|---|---|
| Hamowanie zwężenia źrenicy (zaćma) | 1 kropla do 5 razy w ciągu 3h przed operacją | - |
| Zapobieganie zapaleniu (zaćma, przedni odcinek oka) | 1 kropla do 5 razy w ciągu 3h przed operacją | 1 kropla 3 razy bezpośrednio po operacji, następnie 3-5 razy/dobę |
| Zwalczanie bólu (keratektomia fotorefrakcyjna) | 2 krople w ciągu godziny przed operacją | 2 krople w ciągu godziny po operacji, następnie 4 krople w ciągu 24h |
Nie zaleca się stosowania leku dłużej niż 4 tygodnie. U osób starszych nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. Brak danych dotyczących stosowania u dzieci.
Sposób podawania
Dicloabak® to lek do stosowania do oczu. Należy poinstruować pacjenta, aby:
- Dokładnie umył ręce przed aplikacją
- Nie dotykał oka lub powiek końcówką kroplomierza
- Zamknął butelkę po użyciu
W przypadku jednoczesnego stosowania innych kropli do oczu, należy zachować 15-minutowy odstęp między aplikacjami, aby uniknąć rozcieńczenia substancji czynnych.
Przeciwwskazania
Stosowanie Dicloabak® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na diklofenak sodowy lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Uczulenie, pokrzywka, ostry nieżyt nosa lub astma w wywiadzie wywołane przez doustne stosowanie diklofenaku sodowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym aspiryny
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Uwaga: Leku nie wolno wstrzykiwać ani połykać. Nie należy podawać we wstrzyknięciach około- i dogałkowych.
Należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Pacjenci z astmą, przewlekłym nieżytem nosa, zapaleniem zatok lub polipami nosa - zwiększone ryzyko reakcji alergicznych
- Pacjenci z predyspozycją do krwawień lub stosujący leki wydłużające czas krwawienia
- Pacjenci z zaburzeniami rogówki lub po skomplikowanych zabiegach okulistycznych
Lek może maskować objawy zakażenia oka. W przypadku współistniejącego zakażenia należy rozważyć jednoczesne stosowanie leków przeciwbakteryjnych.
Długotrwałe stosowanie może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie rogówki, ścieńczenie rogówki, owrzodzenie czy perforacja.
Warto zapamiętać
- Dicloabak® może opóźniać gojenie się rogówki, co zwiększa ryzyko infekcji
- U pacjentów z astmą lub alergią na NLPZ istnieje zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji Dicloabak® z innymi lekami. Należy jednak zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów okulistycznych.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszej skutecznej dawce i przez jak najkrótszy czas.
Karmienie piersią: Ze względu na ograniczone wchłanianie ogólnoustrojowe, Dicloabak® może być stosowany w okresie karmienia piersią.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane obejmują:
- Uczucie pieczenia w oku po zakropleniu
- Zaburzenia widzenia po zakropleniu
- Przekrwienie spojówek
- Alergiczne zapalenie spojówek
- Obrzęk powiek
Rzadziej występują poważniejsze powikłania, takie jak punkcikowate zapalenie rogówki, ścieńczenie rogówki czy owrzodzenie rogówki. Szczególnie narażeni są pacjenci stosujący kortykosteroidy, z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub po skomplikowanych zabiegach okulistycznych.
W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości (świąd, zaczerwienienie, duszność, napad astmy) należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Właściwości farmakologiczne
Dicloabak® zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 1 mg/ml. Substancja ta jest inhibitorem syntetazy prostaglandynowej, co odpowiada za jej działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Preparat nie zawiera środków konserwujących, co zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych i podrażnień.
Dicloabak® jest skutecznym lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym do stosowania okulistycznego, szczególnie w okresie okołooperacyjnym. Wymaga jednak ostrożnego stosowania, zwłaszcza u pacjentów z grupy ryzyka, ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych dotyczących rogówki.
Dicloabak®
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
Alkohol
Antykoncepcja
Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria B
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria B
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria D
Wykaz B