Coxydyna
Etoricoxib
Coxydyna - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Coxydyna jest produktem leczniczym przeznaczonym dla dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia. Wskazania obejmują:
- Leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS)
- Leczenie objawowe reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
- Leczenie objawowe zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
- Leczenie bólu i objawów stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej
- Krótkotrwałe leczenie bólu o nasileniu umiarkowanym związanego ze stomatologicznym zabiegiem chirurgicznym
Uwaga: Decyzję o przepisaniu selektywnego inhibitora COX-2 należy podejmować po dokładnej ocenie indywidualnych zagrożeń mogących wystąpić u pacjenta.
Wnioski: Coxydyna wykazuje szerokie spektrum zastosowań w leczeniu schorzeń reumatologicznych oraz bólu pooperacyjnego w stomatologii. Kluczowa jest indywidualna ocena ryzyka przed wdrożeniem leczenia.
Dawkowanie i sposób podawania
Ogólne zasady dawkowania:
Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy okres, ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, które wzrasta wraz z dawką i czasem stosowania. Konieczna jest okresowa ocena potrzeby kontynuacji leczenia i odpowiedzi na terapię, szczególnie u pacjentów z ChZS.
Wskazanie | Zalecana dawka | Uwagi |
---|---|---|
Choroba zwyrodnieniowa stawów | 30 mg raz/dobę | Możliwe zwiększenie do 60 mg raz/dobę |
Reumatoidalne zapalenie stawów | 60 mg raz/dobę | Możliwe zwiększenie do 90 mg raz/dobę |
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | 60 mg raz/dobę | Możliwe zwiększenie do 90 mg raz/dobę |
Ostra dna moczanowa | 120 mg raz/dobę | Maks. 8 dni |
Ból po zabiegu stomatologicznym | 90 mg raz/dobę | Maks. 3 dni |
Tabela 1. Dawkowanie Coxydyny w zależności od wskazania
Wnioski: Dawkowanie Coxydyny jest zróżnicowane w zależności od wskazania. Kluczowe jest przestrzeganie maksymalnych zalecanych dawek i czasu stosowania, szczególnie w ostrych zespołach bólowych.
Szczególne grupy pacjentów:
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie jest konieczne dostosowanie dawki, jednak należy zachować ostrożność.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:
- Łagodna niewydolność (5-6 pkt Child-Pugh): maks. 60 mg raz/dobę
- Umiarkowana niewydolność (7-9 pkt Child-Pugh): maks. 30 mg raz/dobę, zachować ostrożność
- Ciężka niewydolność (≥10 pkt Child-Pugh): stosowanie przeciwwskazane
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:
- ClCr ≥30 ml/min: nie jest konieczne dostosowanie dawki
- ClCr <30 ml/min: stosowanie przeciwwskazane
Dzieci i młodzież: Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u osób poniżej 16 roku życia.
Wnioski: Dostosowanie dawkowania jest kluczowe u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku oraz z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby.
Sposób podawania
Coxydyna jest przeznaczona do stosowania doustnego. Może być przyjmowana niezależnie od posiłków, jednak podanie na czczo może przyspieszyć początek działania. Należy to uwzględnić w sytuacjach wymagających szybkiego efektu przeciwbólowego.
Warto zapamiętać
- Coxydyna powinna być stosowana w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
- Maksymalna dawka i czas stosowania różnią się w zależności od wskazania - należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących konkretnego schorzenia.
Wnioski: Sposób podawania Coxydyny jest elastyczny, co ułatwia dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Kluczowe jest jednak przestrzeganie zasad bezpiecznego stosowania leku, szczególnie w kontekście długości terapii i wielkości dawki.