Coldrex® MaxGrip C - tabl. 12 szt. - zawiera Ascorbic acid

Wyszukaj produkt

Coldrex^® MaxGrip C

Ascorbic acid + Caffeine + Paracetamol + Phenylephrine hydrochloride

tabl.

12 szt.

Doustnie

100%

11,45

Coldrex® MaxGrip C

tabl.

24 szt.

Doustnie

100%

19,66

Coldrex® MaxGrip C - Kompleksowe leczenie objawów przeziębienia i grypy

Coldrex® MaxGrip C to złożony preparat przeznaczony do leczenia objawów przeziębienia i grypy u dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia. Zawiera kombinację substancji czynnych o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym, zmniejszającym przekrwienie błony śluzowej nosa oraz wspomagającym odporność.

Skład i działanie

Jedna tabletka Coldrex® MaxGrip C zawiera:

Paracetamol 500 mg - działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo
Kofeina 25 mg - działa pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy i nasila działanie przeciwbólowe paracetamolu
Chlorowodorek fenylefryny 5 mg - zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa
Wodzian terpinu 20 mg - działa wykrztuśnie
Kwas askorbowy (witamina C) 30 mg - wspomaga odporność

Paracetamol hamuje syntezę prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na ból i obniżenia gorączki. Kofeina nasila działanie przeciwbólowe paracetamolu oraz łagodnie pobudza. Fenylefryna zwęża naczynia krwionośne w błonie śluzowej nosa, zmniejszając jej obrzęk i przekrwienie. Wodzian terpinu ułatwia odkrztuszanie, a witamina C wspomaga układ odpornościowy.

Wskazania

Coldrex® MaxGrip C jest wskazany w leczeniu objawów przeziębienia i grypy, takich jak:

Gorączka
Dreszcze
Bóle głowy
Bóle gardła
Bóle kostne i mięśniowe
Katar

Dawkowanie

Grupa wiekowa	Dawkowanie	Maksymalna dawka dobowa
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat	2 tabletki do 4 razy na dobę	8 tabletek

Należy zachować co najmniej 4-godzinny odstęp między dawkami. Stosować możliwie najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy okres.

Ważne: Bez konsultacji z lekarzem nie stosować dłużej niż 3 dni. Nie przekraczać zalecanej dawki.

Warto zapamiętać

Coldrex® MaxGrip C łączy działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa
Nie należy stosować u dzieci poniżej 12 roku życia

Przeciwwskazania

Nie należy stosować Coldrex® MaxGrip C w przypadku:

Nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu
Niewydolności wątroby lub ciężkiej niewydolności nerek
Choroby alkoholowej
Stosowania inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i przez 2 tygodnie po ich odstawieniu
U dzieci poniżej 12 roku życia

Preparat należy stosować ostrożnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobami serca i naczyń, cukrzycą, nadczynnością tarczycy, jaskrą zamkniętego kąta, guzem chromochłonnym nadnerczy oraz rozrostem gruczołu krokowego.

Interakcje

Coldrex® MaxGrip C może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem, szczególnie w przypadku przyjmowania:

Inhibitorów MAO
Leków beta-adrenolitycznych i innych leków obniżających ciśnienie krwi
Trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych
Innych leków sympatykomimetycznych
Warfaryny i innych leków przeciwzakrzepowych
Niesteroidowych leków przeciwzapalnych
Leków indukujących enzymy wątrobowe (np. karbamazepina, fenobarbital, ryfampicyna)

Należy unikać nadmiernego spożycia kawy, herbaty i innych napojów zawierających kofeinę podczas stosowania leku. Alkohol zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby przez paracetamol.

Ciąża i karmienie piersią

Nie zaleca się stosowania Coldrex® MaxGrip C u kobiet w ciąży i karmiących piersią bez konsultacji z lekarzem. Paracetamol przenika do mleka matki w dawkach niemających znaczenia klinicznego, jednak brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania fenylefryny i kofeiny w okresie laktacji.

Działania niepożądane

Najczęściej występujące działania niepożądane to:

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty)
Zaburzenia układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, bezsenność)
Zaburzenia sercowo-naczyniowe (wzrost ciśnienia krwi, tachykardia)
Reakcje alergiczne skórne

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, zaburzenia czynności wątroby lub reakcje anafilaktyczne.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Coldrex® MaxGrip C może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby związanego z paracetamolem. Wczesne objawy przedawkowania to nudności, wymioty, nadmierna potliwość i ogólne osłabienie. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.

Leczenie przedawkowania powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych i obejmuje podanie odtrutki (N-acetylocysteiny) oraz leczenie objawowe.

Podsumowanie

Coldrex® MaxGrip C to skuteczny preparat w leczeniu objawów przeziębienia i grypy, łączący działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa. Należy jednak pamiętać o ścisłym przestrzeganiu zalecanego dawkowania i zachowaniu ostrożności u pacjentów z chorobami przewlekłymi. W przypadku utrzymywania się objawów lub pogorszenia stanu zdrowia, należy skonsultować się z lekarzem.

Wskazania

Leczenie objawów przeziębienia i grypy, takich jak: gorączka, dreszcze, bóle głowy, bóle gardła, bóle kostne i mięśniowe, katar.

Dawkowanie

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat: 2 tabl., do 4x/dobę. Nie stosować częściej niż co 4 h ani nie więcej niż 8 tabl./dobę. Nie stosować dawki większej niż zalecana. Należy stosować możliwie najmniejszą skuteczną dawkę leku. Jeżeli objawy choroby utrzymują się pacjent powinien zasięgnąć porady lekarza. Bez konsultacji z lekarzem, nie stosować dłużej niż 3 dni. Dzieci i młodzież poniżej 12 lat. Nie stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 12 lat.

Przeciwwskazania

Stwierdzona nadwrażliwość na paracetamol, kwas askorbowy, kofeinę, fenylefrynę, wodzian terpinu lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu. Niewydolność wątroby lub ciężka niewydolność nerek, choroba alkoholowa. Przyjmowanie zydowudyny, stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i okres 2 tyg. po ich ostatnim zastosowaniu. Produktu leczniczego nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

Należy stosować ostrożnie u pacjentów: z nadciśnieniem tętniczym, z chorobami serca i naczyń, z cukrzycą, z nadczynnością tarczycy, z jaskrą zamkniętego kąta przesączania, z guzem chromochłonnym nadnerczy, z rozrostem gruczołu krokowego, z chorobami zakrzepowo-zatorowymi (np. zespół Raynaude’a), stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne i inne leki obniżające ciśnienie krwi (debryzochina, guanetydyna, rezerpina, metyldopa), stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, stosujących inne sympatykomimetyki (takie jak leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa, środki hamujące łaknienie lub leki psychostymulujące o działaniu podobnym do amfetaminy), z zaburzeniami czynności układu oddechowego (rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli), z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej i reduktazy methemoglobinowej, z niewydolnością wątroby lub nerek. Schorzenia wątroby nasilają ryzyko uszkodzenia wątroby przez paracetamol. U osób ze schorzeniami wątroby istnieje zwiększone ryzyko przedawkowania. Należy unikać nadmiernego spożycia kawy, herbaty lub napojów zawierających kofeinę podczas stosowania leku. W czasie przyjmowania produktu nie należy pić alkoholu ze względu na zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby. Uszkodzenie wątroby jest możliwe u osób, które spożyły jednorazowo 10 g paracetamolu lub więcej. Spożycie 5 g paracetamolu może prowadzić do uszkodzenia wątroby u pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka: pacjenci przyjmujący długotrwale karbamazepinę, fenobarbital, fenytoinę, prymidon, ryfampicynę, ziele dziurawca lub inne leki indukujące enzymy wątrobowe. Pacjenci regularnie nadużywający alkoholu. Pacjenci, u których zachodzi możliwość niedoboru glutationu np. z zaburzeniami łaknienia, mukowiscydozą, zakażeniem wirusem HIV, głodzonych lub wyniszczonych. W razie wystąpienia zawrotów głowy po zastosowaniu leku nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.

Interakcje

Należy zasięgnąć porady lekarskiej przed zastosowaniem produktu wraz z następującymi lekami. Podczas jednoczesnego stosowania amin sympatykomimetycznych, takich jak fenylefryna z inhibitorami monoaminooksydazy, może dojść do zwiększenia ciśnienia krwi. Jednoczesne stosowanie fenylefryny i innych amin sympatykomimetycznych może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych dotyczących serca i naczyń. Fenylefryna może zmniejszać skuteczność działania leków blokujących receptory beta-adrenergiczne i leków stosowanych w nadciśnieniu tętniczym. Może wzrosnąć ryzyko wystąpienia nadciśnienia i innych objawów niepożądanych dotyczących serca i naczyń. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych dotyczących serca i naczyń, związanych z fenylefryną. Jednoczesne stosowanie digoksyny i glikozydów nasercowych zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca lub zawału mięśnia sercowego. Regularne codzienne przyjmowanie paracetamolu może nasilać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny lub innych leków z grupy kumaryny powodując ryzyko wystąpienia krwawień, okazjonalne przyjmowanie paracetamolu nie ma znaczenia klinicznego. Łączne podawanie paracetamolu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek. Szybkość wchłaniania paracetamolu może zostać zwiększona przez metoklopramid lub domperidon, zmniejszona zaś przez cholestyraminę. Równoczesne stosowanie paracetamolu i leków zwiększających metabolizm wątrobowy, tj. niektóre leki nasenne lub przeciwpadaczkowe (np. fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) oraz ryfampicyna może prowadzić do uszkodzenia wątroby nawet podczas stosowania zalecanych dawek paracetamolu. Salicylamid wydłuża czas wydalania paracetamolu. Stosowanie paracetamolu może być przyczyną fałszywych wyników niektórych badań laboratoryjnych (np. oznaczanie stężenia glukozy we krwi). Fenylefryna może nasilać podwyższające ciśnienie tętnicze działanie leków przyspieszających poród. Istnieje ryzyko zwiększenia ciśnienia krwi u pacjentów przyjmujących jednocześnie fenylefrynę i alkaloidy sporyszu. Disulfiram może zmniejszać klirens kofeiny. Kofeina może zwiększać klirens litu. Estrogeny i progesteron mogą zmniejszać klirens kofeiny. Kwas askorbowy zwiększa wchłanianie żelaza i zwiększa wchłanianie glinu z zawierających go leków zobojętniających.

Ciąża i laktacja

Nie zaleca się stosowania leku u kobiet w ciąży. Badania epidemiologiczne przeprowadzone wśród kobiet w ciąży nie wykazały szkodliwego działania paracetamolu przyjmowanego w zalecanych dawkach. Bezpieczeństwo stosowania fenylefryny w okresie ciąży nie zostało ustalone. Z powodu zwężającego naczynia działania fenylefryny produkt należy stosować ostrożnie u pacjentek z wcześniej występującym stanem przedrzucawkowym. Fenylefryna może zmniejszać krążenie łożyskowe, dlatego też produkt może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadku gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu. Lek nie powinien być stosowany podczas ciąży ze względu na możliwe zwiększenie ryzyka wystąpienia samoistnego poronienia związanego ze spożyciem kofeiny. Lek nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią bez zalecenia lekarza. Paracetamol przenika do mleka matki w dawkach niemających znaczenia klinicznego. Brak danych dotyczących stosowania fenylefryny w okresie laktacji. Kofeina znajdująca się w mleku matki może potencjalnie mieć pobudzający wpływ na dziecko karmione piersią, nie obserwowano jednak znaczącego toksycznego oddziaływania.

Działania niepożądane

Paracetamol. Zaburzenia krwi i układu chłonnego: (bardzo rzadko) trombocytopenia. Zaburzenia układu immunologicznego: (bardzo rzadko) reakcje anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości skórnej włącznie z wysypką skórną, obrzękiem naczynioruchowym i zespołem Stevens-Johnsona (pęcherzowy rumień wielopostaciowy). Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (bardzo rzadko) skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na ASA i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (bardzo rzadko) zaburzenia czynności wątroby. Kofeina. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: (częstość nieznana) nerwowość, zawroty głowy. W przypadku, gdy produkt zawierający paracetamol i kofeinę będzie podawany w zalecanym dawkowaniu w połączeniu z kofeiną zawartą w pożywieniu możliwe jest nasilenie objawów niepożądanych związanych ze wzrostem całkowitej dawki kofeiny, takich jak: bezsenność, niepokój ruchowy, lęk, rozdrażnienie, bóle głowy, zaburzenia żołądka i jelit, kołatanie serca. Fenylefryna. Zaburzenia psychiczne: nerwowość. Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność. Zaburzenia serca: zwiększenie ciśnienia krwi. Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty. Zaburzenia okulistyczne: rozszerzenie źrenicy, jaskra ostra zamykającego się kąta, najbardziej prawdopodobne jest wystąpienie tych objawów u osób z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania. Zaburzenia serca: tachykardia, kołatanie serca (palpitacje). Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: reakcje alergiczne (np. wysypka, alergiczne zapalenie skóry). Zaburzenia nerek i dróg moczowych: bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu. Zatrzymanie moczu jest najbardziej prawdopodobne u osób z niedrożnością ujścia pęcherz np. rozrostem gruczołu krokowego.

Przedawkowanie

Paracetamol. Przypadkowe lub zamierzone przedawkowanie produktu może spowodować w ciągu kilku, kilkunastu h objawy takie jak nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność i ogólne osłabienie. Objawy te mogą ustąpić następnego dnia, pomimo że zaczyna się rozwijać uszkodzenie wątroby, które następnie daje o sobie znać rozpieraniem w nadbrzuszu, powrotem nudności i żółtaczką. W każdym przypadku przyjęcia jednorazowo paracetamolu w dawce 5 g lub więcej trzeba sprowokować wymioty, jeśli od spożycia nie upłynęło więcej czasu niż godzina i skontaktować się natychmiast z lekarzem. Warto podać 60-100 g węgla aktywowanego doustnie, najlepiej rozmieszanego z wodą. Wiarygodnej oceny ciężkości zatrucia dostarcza oznaczenie poziomu paracetamolu we krwi. Wysokość tego poziomu w stosunku do czasu, jaki upłynął od spożycia paracetamolu jest wartościową wskazówką, czy i jak intensywne leczenie odtrutkami trzeba prowadzić. Jeśli takie badanie jest niewykonalne, a prawdopodobna dawka paracetamolu była duża, to trzeba wdrożyć bardzo intensywne leczenie odtrutkami: należy podać co najmniej 2,5 g metioniny i kontynuować (już w szpitalu) leczenie acetylocysteiną i/lub metioniną, które są bardzo skuteczne w pierwszych 10-12 h od zatrucia, ale prawdopodobnie są także pożyteczne i po 24 h. Leczenie zatrucia powinno być prowadzone w szpitalu, w warunkach oddziału intensywnej terapii. Kofeina. Po przedawkowaniu mogą wystąpić ból w nadbrzuszu, wymioty, zwiększone wydzielanie moczu, tachykardia lub arytmia, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego (bezsenność, niepokój ruchowy, pobudzenie, wzburzenie, zdenerwowanie, drżenie, drgawki). Należy zauważyć, że ilość leku po której zażyciu wystąpiłyby klinicznie znaczące objawy przedawkowania kofeiny, spowodowałaby ciężkie uszkodzenie wątroby przez paracetamol. Nie ma specyficznej odtrutki. Zaleca się zmniejszenie dawki lub zaprzestanie podawania leku oraz unikanie picia zbyt dużej ilości kawy lub herbaty. Fenylefryna. Przedawkowanie fenylefryny może powodować efekty podobne do wymienionych działań niepożądanych. Dodatkowo mogą wystąpić rozdrażnienie, niepokój ruchowy, nadciśnienie i odruchowa bradykardia. W ciężkich przypadkach może wystąpić splątanie, halucynacje i arytmia. Jednakże ilość leku po której zażyciu wystąpiłyby ciężkie objawy przedawkowania fenylefryny, spowodowałaby ciężkie uszkodzenie wątroby przez paracetamol. Leczenie przedawkowania powinno zostać dostosowane do występujących objawów. Ciężkie nadciśnienie może wymagać zastosowania leków blokujących receptory alfa-adrenergiczne, takich jak fentolamina. Kwas askorbowy. Wysokie dawki kwasu askorbowego (powyżej 3000mg) mogą powodować przejściową biegunkę osmotyczną i objawy żołądkowo-jelitowe takie jak nudności i dyskomfort w jamie brzusznej. Efekty przedawkowania kwasu askorbowego zawartego w produkcie byłyby połączone z ciężkim zatruciem wątroby wywołanym przedawkowaniem paracetamolu. Wodzian terpinu. Przedawkowanie może spowodować objawy żołądkowo-jelitowe takie jak nudności, wymioty i ból brzucha.

Działanie

Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo hamując biosyntezę prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym. Wpływ ten wywiera poprzez zahamowanie aktywności cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, a przez to syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Skutkiem tego jest spadek wrażliwości OUN na działanie kinin i serotoniny, co w konsekwencji powoduje zmniejszenie wrażliwości na ból. Ponadto zmniejszenie stężenia prostaglandyn w podwzgórzu wywołuje działanie przeciwgorączkowe. Paracetamol nie wpływa na agregację płytek krwi. Kofeina pobudza ośrodkowy układ nerwowy, nasila przeciwbólowe działanie paracetamolu i ma słabe działanie diuretyczne. Chlorowodorek fenylefryny - amina sympatykomimetyczna, działa głównie na receptory alfaadrenergiczne. Fenylefryna działa wazokonstrykcyjnie powodując zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa. Wodzian terpinu - pobudza wydzielanie oskrzeli i jest stosowany jako środek wykrztuśny. Kwas askorbowy (wit. C) - wit., której niedobory mogą wystąpić na początku ostrych zakażeń wirusowych. Substancje czynne produktu nie wykazują działania sedatywnego.