Cilostazol LEK-AM
Cilostazol
Cilostazol LEK-AM: Szczegółowe informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Cilostazol LEK-AM jest wskazany do stosowania u pacjentów z chromaniem przestankowym (II stadium choroby tętnic obwodowych wg klasyfikacji Fontaine'a). Celem terapii jest poprawa maksymalnego dystansu marszu bez wystąpienia bólu. Lek należy stosować u pacjentów, u których nie stwierdza się bólu w spoczynku ani objawów martwicy tkanek obwodowych.
Należy podkreślić, że Cilostazol LEK-AM jest lekiem drugiego wyboru. Powinien być stosowany u pacjentów, u których modyfikacje stylu życia (w tym zaprzestanie palenia tytoniu i udział w nadzorowanych programach ćwiczeń) oraz inne odpowiednie interwencje nie przyniosły wystarczającej poprawy w zakresie objawów chromania przestankowego.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Zalecana dawka | Uwagi |
---|---|---|
Dorośli | 100 mg 2 razy na dobę | 30 minut przed śniadaniem i kolacją |
Pacjenci przyjmujący silne inhibitory CYP3A4 lub CYP2C19 | 50 mg 2 razy na dobę | Np. niektóre antybiotyki makrolidowe, azole przeciwgrzybicze, inhibitory proteazy, omeprazol |
Osoby w podeszłym wieku | 100 mg 2 razy na dobę | Brak konieczności modyfikacji dawki |
Pacjenci z ClCr >25 ml/min | 100 mg 2 razy na dobę | Brak konieczności modyfikacji dawki |
Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby | 100 mg 2 razy na dobę | Brak konieczności modyfikacji dawki |
ClCr - klirens kreatyniny
Warto zaznaczyć, że przyjmowanie cylostazolu z posiłkiem zwiększa maksymalne stężenie leku w osoczu (Cmax), co może prowadzić do zwiększonej częstości występowania działań niepożądanych.
Monitorowanie terapii
Leczenie cylostazolem powinien rozpoczynać lekarz z doświadczeniem w terapii chromania przestankowego. Po 3 miesiącach terapii należy dokonać ponownej oceny stanu pacjenta. W przypadku braku odpowiedniej odpowiedzi terapeutycznej lub złagodzenia objawów, należy rozważyć przerwanie leczenia.
Pacjenci stosujący cylostazol powinni kontynuować modyfikację stylu życia (zaprzestanie palenia tytoniu, regularne ćwiczenia) oraz stosować się do zaleceń dotyczących interwencji farmakologicznych (np. leczenie hipolipemizujące, terapia przeciwpłytkowa) w celu redukcji ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych. Należy podkreślić, że cylostazol nie zastępuje tych metod terapeutycznych.
Przeciwwskazania
- Klirens kreatyniny ≤25 ml/min
- Umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby
Cilostazol jest w znacznym stopniu metabolizowany przez enzymy wątrobowe, co uzasadnia przeciwwskazanie do stosowania u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność cylostazolu u dzieci i młodzieży nie zostały określone. W związku z tym nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.
Warto zapamiętać
- Cilostazol LEK-AM jest lekiem drugiego wyboru w terapii chromania przestankowego.
- Lek należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.
Podsumowując, Cilostazol LEK-AM jest cenną opcją terapeutyczną dla pacjentów z chromaniem przestankowym, u których modyfikacja stylu życia i inne interwencje okazały się niewystarczające. Kluczowe znaczenie ma właściwe dawkowanie, monitorowanie efektów terapii oraz kontynuacja innych metod leczenia zmniejszających ryzyko sercowo-naczyniowe.