Cilostazol LEK-AM
Cilostazol
Cilostazol LEK-AM: Profesjonalna charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Cilostazol LEK-AM jest wskazany do stosowania u pacjentów z chromaniem przestankowym (II stadium choroby tętnic obwodowych wg klasyfikacji Fontaine'a). Celem terapii jest poprawa maksymalnego dystansu marszu bez wystąpienia bólu. Lek należy stosować u pacjentów, u których nie stwierdza się bólu spoczynkowego ani objawów martwicy tkanek obwodowych.
Należy podkreślić, że Cilostazol LEK-AM jest lekiem drugiego wyboru. Powinien być stosowany u pacjentów, u których modyfikacje stylu życia (w tym zaprzestanie palenia tytoniu i udział w nadzorowanych programach ćwiczeń) oraz inne odpowiednie interwencje nie przyniosły wystarczającej poprawy w zakresie objawów chromania przestankowego.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Zalecana dawka | Uwagi |
---|---|---|
Dorośli | 100 mg 2 razy na dobę | 30 minut przed śniadaniem i wieczornym posiłkiem |
Pacjenci przyjmujący silne inhibitory CYP3A4 lub CYP2C19 | 50 mg 2 razy na dobę | Dotyczy np. niektórych antybiotyków makrolidowych, azolowych leków przeciwgrzybiczych, inhibitorów proteazy, omeprazolu |
Osoby w podeszłym wieku | 100 mg 2 razy na dobę | Brak szczególnych wymagań dotyczących dawkowania |
Pacjenci z ClCr >25 ml/min | 100 mg 2 razy na dobę | Modyfikacja dawki nie jest konieczna |
Pacjenci z łagodną chorobą wątroby | 100 mg 2 razy na dobę | Modyfikacja dawki nie jest wymagana |
Tabela 1. Dawkowanie Cilostazolu LEK-AM w różnych grupach pacjentów
Warto zauważyć, że przyjmowanie cylostazolu z posiłkiem zwiększa maksymalne stężenie leku w osoczu (Cmax), co może prowadzić do zwiększonej częstości występowania działań niepożądanych. Dlatego zaleca się przyjmowanie leku 30 minut przed posiłkiem.
Leczenie cylostazolem powinien rozpoczynać lekarz z doświadczeniem w terapii chromania przestankowego. Po 3 miesiącach terapii należy dokonać ponownej oceny stanu pacjenta. W przypadku braku odpowiedniego efektu terapeutycznego lub złagodzenia objawów, należy rozważyć przerwanie leczenia.
Istotne jest, aby pacjenci leczeni cylostazolem kontynuowali modyfikację stylu życia (zaprzestanie palenia tytoniu, regularne ćwiczenia) oraz stosowali się do zaleceń dotyczących innych interwencji farmakologicznych (np. leczenie hipolipemizujące i przeciwpłytkowe). Cilostazol nie zastępuje tych metod terapeutycznych, ale stanowi ich uzupełnienie w celu zmniejszenia ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych.
Warto zapamiętać
- Cilostazol LEK-AM jest lekiem drugiego wyboru w terapii chromania przestankowego.
- Lek należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.
Przeciwwskazania i specjalne grupy pacjentów
Stosowanie Cilostazolu LEK-AM jest przeciwwskazane u następujących grup pacjentów:
- Pacjenci z klirensem kreatyniny ≤25 ml/min
- Pacjenci z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Cilostazol jest w znacznym stopniu metabolizowany przez enzymy wątrobowe, co uzasadnia przeciwwskazanie do jego stosowania u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności cylostazolu u dzieci i młodzieży, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.
Podsumowując, Cilostazol LEK-AM jest cennym narzędziem w terapii chromania przestankowego, ale jego stosowanie wymaga starannej oceny stanu pacjenta, monitorowania efektów leczenia oraz indywidualnego dostosowania dawki w zależności od współistniejących schorzeń i stosowanych jednocześnie leków.