Calperos Osteo - Szczegółowe informacje dla lekarzy

Wskazania do stosowania

Calperos Osteo jest wskazany w następujących przypadkach:

• Zapobieganie i leczenie niedoboru witaminy D i wapnia u osób w podeszłym wieku
• Suplementacja witaminy D i wapnia jako uzupełnienie specyficznego leczenia osteoporozy u pacjentów zagrożonych niedoborem tych składników

Produkt ten stanowi cenne uzupełnienie terapii osteoporozy, szczególnie u pacjentów w starszym wieku, u których ryzyko niedoborów witaminy D i wapnia jest podwyższone.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki należy żuć, a następnie połknąć. Można je przyjmować o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.

Dawkowanie Calperos Osteo jest proste i wygodne dla pacjenta, co może zwiększyć compliance. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na modyfikację dawki u kobiet w ciąży oraz przeciwwskazania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek.

Przeciwwskazania

Stosowanie Calperos Osteo jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocnicząperkalciuria i hiperkalcemia
• Choroby i stany prowadzące do hiperkalcemii i/lub hiperkalciurii (np. szpiczak, przerzuty nowotworowe do kości, pierwotna nadczynność przytarczyc)
• Kamica nerkowa
• Wapnica nerek
• Hiperwitaminoza D
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek
• Stosowanie u dzieci i młodzieży (ze względu na dużą zawartość witaminy D)

Lista przeciwwskazań jest obszerna i obejmuje szereg stanów związanych z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej. Lekarz powinien dokładnie ocenić historię medyczną pacjenta przed przepisaniem leku.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie pacjenta: Podczas długotrwałego stosowania należy regularnie kontrolować stężenie wapnia w surowicy oraz czynność nerek (przez oznaczanie stężenia kreatyniny). Jest to szczególnie istotne u pacjentów:

• Otrzymujących jednocześnie glikozydy naparstnicy lub tiazydowe leki moczopędne
• Ze skłonnością do tworzenia kamieni moczowych

Modyfikacja dawkowania: W przypadku hiperkalcemii, objawów zaburzeń czynności nerek lub gdy wydalanie wapnia w moczu przekracza 300 mg/24h (7,5 mmol/24h), należy zmniejszyć dawkę lub przerwać leczenie.

Ostrożność u pacjentów z:

• Zaburzeniami czynności nerek (monitorować wpływ na stężenie wapnia i fosforanów)
• Sarkoidozą (ryzyko nasilonego metabolizmu witaminy D)
• Unieruchomieniem w przebiegu osteoporozy (ryzyko hiperkalcemii)

Dodatkowa suplementacja: Przy przepisywaniu innych produktów zawierających witaminę D, należy uwzględnić jej zawartość (880 IU) w Calperos Osteo. Dodatkowe dawki wapnia lub witaminy D wymagają ścisłej kontroli lekarskiej.

Interakcje z innymi lekami: Zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z tetracyklinami lub chinolonami.

Zawartość substancji pomocniczych: Produkt zawiera aspartam (źródło fenyloalaniny), sorbitol, izomalt i sacharozę, co może być istotne u pacjentów z określonymi schorzeniami metabolicznymi.

Stosowanie Calperos Osteo wymaga regularnego monitorowania pacjenta, szczególnie w kontekście gospodarki wapniowo-fosforanowej i funkcji nerek. Należy zachować ostrożność u pacjentów z określonymi schorzeniami współistniejącymi.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Tiazydowe leki moczopędne: Zmniejszają wydalanie nerkowe wapnia. Konieczne systematyczne sprawdzanie stężenia wapnia w surowicy ze względu na ryzyko hiperkalcemii.

Kortykosteroidy systemowe: Zmniejszają wchłanianie wapnia i mogą osłabiać działanie witaminy D. Może być konieczne zwiększenie dawki Calperos Osteo.

Fenytoina i barbiturany: Mogą osłabiać działanie witaminy D poprzez aktywację jej metabolizmu.

Żywice jonowymienne (np. kolestyramina) i leki przeczyszczające (np. olej parafinowy): Mogą zmniejszać wchłanianie witaminy D. Należy zachować możliwie długi odstęp między przyjmowaniem tych leków.

Tetracykliny: Wapń może zaburzać ich wchłanianie. Należy podawać tetracykliny co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po doustnym podaniu wapnia.

Glikozydy naparstnicy: Hiperkalcemia może zwiększyć ich toksyczność. Konieczne monitorowanie EKG i stężenia wapnia w surowicy.

Bisfosfoniany i fluorek sodu: Należy podawać co najmniej 3 godziny przed Calperos Osteo ze względu na możliwość zmniejszenia ich wchłaniania.

Lewotyroksyna: Wapń może osłabić jej skuteczność. Oba leki należy przyjmować z zachowaniem odstępu co najmniej 4 godzin.

Antybiotyki z grupy chinolonów: Wapń może zmniejszać ich wchłanianie. Należy je przyjmować 2 godziny przed lub 6 godzin po podaniu wapnia.

Calperos Osteo wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, co wymaga szczególnej uwagi przy planowaniu terapii u pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie. Kluczowe jest odpowiednie rozplanowanie czasu przyjmowania poszczególnych preparatów.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Ciąża: Calperos Osteo można stosować u kobiet w ciąży z niedoborem wapnia i witaminy D. Jednak dawka dobowa nie może przekraczać 1500 mg wapnia i 600 IU witaminy D3, co odpowiada połowie tabletki Calperos Osteo. Należy unikać przedawkowania, gdyż długotrwała hiperkalcemia może prowadzić do opóźnienia rozwoju fizycznego i umysłowego dziecka.

Karmienie piersią: Produkt można stosować w okresie laktacji. Zarówno wapń, jak i witamina D3 przenikają do mleka matki, co należy uwzględnić przy ewentualnej dodatkowej suplementacji witaminy D u dziecka.

Stosowanie Calperos Osteo w ciąży i podczas karmienia piersią jest możliwe, ale wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego i dostosowania dawki.

Działania niepożądane

Częstość występowania działań niepożądanych określono następująco:

• Niezbyt często: hiperkalcemia, hiperkalciuria
• Rzadko: nudności, biegunka, ból brzucha, zaparcie, wzdęcia, uczucie rozpierania, wysypka, świąd, pokrzywka
• Częstość nieznana: reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, obrzęk gardła)

Profil bezpieczeństwa Calperos Osteo jest stosunkowo korzystny, jednak należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia hiperkalcemii i hiperkalciurii.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może prowadzić do hiperwitaminozy D i hiperkalcemii. Objawy hiperkalcemii obejmują:

• Jadłowstręt, wzmożone pragnienie, nudności, wymioty, zaparcia, ból brzucha
• Osłabienie mięśni, uczucie zmęczenia, zaburzenia myślenia
• Polidypsja, wielomocz, ból kości
• Wapnica nerek, kamica nerkowa
• W ciężkich przypadkach: zaburzenia rytmu serca, śpiączka, zgon

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

1. Przerwanie stosowania wapnia i witaminy D
2. Odstawienie tiazydowych leków moczopędnych, litu, witaminy A i glikozydów naparstnicy
3. Nawodnienie pacjenta
4. W zależności od stanu pacjenta: zastosowanie diuretyków pętlowych, bisfosfonianów, kalcytoniny i/lub kortykosteroidów
5. Monitorowanie stężenia elektrolitów, czynności nerek i diurezy
6. W ciężkich przypadkach: monitorowanie EKG i ośrodkowego ciśnienia żylnego

Przedawkowanie Calperos Osteo może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Kluczowe jest szybkie rozpoznanie objawów i wdrożenie odpowiedniego postępowania.

Właściwości farmakologiczne

Calperos Osteo jest produktem złożonym zawierającym wapń i witaminę D3. Duża ilość obu składników w każdej dawce umożliwia efektywne wchłanianie wapnia przy ograniczonej liczbie dawek.

Mechanizm działania: Witamina D3 uczestniczy w metabolizmie wapnia i fosforanów, umożliwiając czynne wchłanianie wapnia i fosforu z jelita oraz ich wychwyt przez kości. Suplementacja wapnia i witaminy D3 wyrównuje utajony niedobór witaminy D i wtórny hiperparatyroidyzm.

Połączenie wapnia i witaminy D3 w jednym preparacie zapewnia synergistyczne działanie, wspierając prawidłową gospodarkę wapniowo-fosforanową organizmu.

Skład produktu

Jedna tabletka Calperos Osteo zawiera:

• 1000 mg wapnia (w postaci 2500 mg węglanu wapnia)
• 880 IU (22 μg) cholekalcyferolu (witaminy D3) w postaci 8,8 mg koncentratu cholekalcyferolu (proszku)

Skład produktu zapewnia wysoką dawkę zarówno wapnia, jak i witaminy D3, co umożliwia skuteczną suplementację przy stosowaniu jednej tabletki dziennie.