Calgel®
Cetylpyridinium chloride + Lidocaine hydrochloride
Calgel® - Profesjonalna charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Calgel® jest produktem leczniczym przeznaczonym do stosowania w stanach zapalnych towarzyszących ząbkowaniu u niemowląt. Lek wykazuje szybkie działanie przeciwbólowe, łagodząc dolegliwości związane z wyrzynaniem się zębów oraz zmniejszając podrażnienie dziąseł. Dodatkowo, preparat posiada niewielkie właściwości antyseptyczne.
Wnioski: Calgel® jest skutecznym rozwiązaniem w łagodzeniu objawów ząbkowania, oferując zarówno działanie przeciwbólowe, jak i antyseptyczne.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa | Dawkowanie | Częstotliwość |
---|---|---|
Dzieci i niemowlęta od 3. miesiąca życia | Około 7,5 mm (0,22 g) żelu | Maksymalnie 6 razy na dobę |
Tabela 1. Schemat dawkowania preparatu Calgel®
Sposób aplikacji: Niewielką ilość żelu należy wycisnąć na czubek czystego palca i delikatnie wcierać w dziąsła w miejscu wyrzynania się zębów. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć, zachowując minimum 2-godzinny odstęp między aplikacjami. Nie wolno przekraczać zalecanej dawki.
Wnioski: Precyzyjne dawkowanie i odpowiednia częstotliwość aplikacji są kluczowe dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Calgel® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne (lidokainę chlorowodorek i cetylopirydyniowy chlorek) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych.
Wnioski: Przed zastosowaniem leku należy dokładnie przeanalizować historię alergii pacjenta.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Nie wolno przekraczać zalecanej dawki.
- W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych lub przedawkowania, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
- Produkt zawiera sorbitol - nie stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy.
- Lek zawiera małe ilości etanolu (mniej niż 100 mg na dawkę).
- Zawartość sodu w preparacie jest mniejsza niż 1 mmol (39 mg) na dawkę - uznawany za "wolny od sodu".
Wnioski: Przestrzeganie środków ostrożności jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta, szczególnie w kontekście zawartości sorbitolu i etanolu.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie odnotowano interakcji Calgel® z innymi produktami leczniczymi przy stosowaniu miejscowym. Jednakże, warto mieć na uwadze potencjalne interakcje lidokainy podawanej dożylnie z następującymi lekami:
- Prokainamid (doustnie)
- Fenytoina (doustnie)
- Fenobarbital
- Primidon
- Karbamazepina
- Propranolol (doustnie)
- Diuretyki (bumetanid, furosemid, tiazydy)
Wnioski: Mimo braku bezpośrednich interakcji przy stosowaniu miejscowym, należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących wymienione leki.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Calgel® u kobiet w ciąży. Dostępne dane nie wskazują na teratogenne działanie lidokainy, jednak badania nad wpływem chlorku cetylopirydyniowego na reprodukcję są niewystarczające. Zaleca się unikanie stosowania produktu w okresie ciąży.
Karmienie piersią: Lidokaina przenika do mleka matki, ale w dawkach terapeutycznych nie przewiduje się wpływu na organizm dzieci karmionych piersią. Brak danych dotyczących przenikania chlorku cetylopirydyniowego do mleka matki. Decyzję o stosowaniu leku podczas karmienia piersią powinna podjąć pacjentka po konsultacji z lekarzem, uwzględniając korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki.
Wnioski: Stosowanie Calgel® w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.
Warto zapamiętać
- Calgel® działa szybko, zmniejszając ból i podrażnienie dziąseł podczas ząbkowania.
- Maksymalna częstotliwość stosowania to 6 razy na dobę, z minimum 2-godzinnym odstępem między aplikacjami.
Działania niepożądane
Działania niepożądane występują bardzo rzadko i obejmują:
- Zaburzenia układu immunologicznego: nadwrażliwość (w tym zapalenie skóry)
- Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: reakcje w miejscu podania (w tym rumień)
Uwaga: Rumianek, występujący w śladowych ilościach jako składnik substancji smakowej, może wywoływać reakcje uczuleniowe, objawiające się trudnościami w oddychaniu, reakcjami anafilaktycznymi lub skórnymi reakcjami alergicznymi.
Wnioski: Mimo rzadkiego występowania działań niepożądanych, należy monitorować pacjentów pod kątem potencjalnych reakcji alergicznych, szczególnie na rumianek.
Przedawkowanie
Cetylpirydyna: Spożycie dużych dawek może prowadzić do rozstroju żołądka i hamowania aktywności ośrodkowego układu nerwowego.
Lidokaina: Ogólnoustrojowa toksyczność może objawiać się zaburzeniami ze strony ośrodkowego układu nerwowego i serca. Analiza danych po wprowadzeniu produktu do obrotu nie wykazała żadnych specyficznych objawów przedawkowania przy stosowaniu miejscowym.
Wnioski: Mimo niskiego ryzyka przedawkowania przy stosowaniu miejscowym, należy edukować opiekunów o konieczności przestrzegania zalecanego dawkowania.
Mechanizm działania
Lidokaina: Środek znieczulający miejscowo o budowie amidowej. Działa poprzez odwracalne hamowanie wytwarzania i przewodzenia impulsów wzdłuż włókien nerwowych, zmniejszając przepuszczalność błony neuronalnej dla jonów sodu. Zapewnia szybkie znieczulenie (około 15 minut po podaniu), utrzymujące się przez 1-3 godziny.
Chlorek cetylopirydyniowy: Czwartorzędowy związek amoniowy o właściwościach antyseptycznych. Jego działanie polega na zwiększaniu przepuszczalności błony komórkowej bakterii, co prowadzi do uwalniania enzymów, koenzymów i produktów przemiany materii.
Wnioski: Synergistyczne działanie obu substancji czynnych zapewnia skuteczne łagodzenie bólu i miejscowe działanie antyseptyczne.
Skład
1 g żelu zawiera:
- 3,3 mg lidokainy chlorowodorku
- 1 mg cetylopirydyniowego chlorku
Wnioski: Precyzyjnie dobrany skład ilościowy substancji czynnych zapewnia optymalne działanie terapeutyczne przy zachowaniu bezpieczeństwa stosowania u niemowląt.