Calcium-Sandoz Forte - (IR) - 500 mg tabl. mus. 20 szt.

Wyszukaj produkt

Calcium-Sandoz Forte - (IR)

Calcium carbonate + Calcium glubionate

tabl. mus.

500 mg

20 szt.

Doustnie

100%

12,17

Calcium-Sandoz Forte - Szczegółowa charakterystyka produktu leczniczego

Wskazania do stosowania

Calcium-Sandoz Forte jest wskazany w następujących przypadkach:

Zapobieganie i leczenie niedoborów wapnia
Suplementacja wapnia jako wspomaganie w profilaktyce i terapii osteoporozy
Uzupełnienie leczenia witaminą D3 w przypadkach krzywicy i osteomalacji

Preparat stanowi cenne źródło wapnia, niezbędnego do prawidłowej budowy kości oraz utrzymania homeostazy elektrolitowej organizmu. Wapń odgrywa kluczową rolę w wielu mechanizmach regulacyjnych.

Dawkowanie i sposób podawania

Grupa wiekowa	Zalecana dawka dobowa
Dorośli	500-1500 mg
Dzieci	500-1000 mg

Tabela 1. Zalecane dawkowanie Calcium-Sandoz Forte

Tabletki musujące należy rozpuścić w szklance wody (około 200 ml) i wypić natychmiast po rozpuszczeniu. Preparat może być przyjmowany niezależnie od posiłków.

Wnioski: Dawkowanie Calcium-Sandoz Forte jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta. Kluczowe jest prawidłowe przygotowanie i natychmiastowe spożycie roztworu po rozpuszczeniu tabletki.

Przeciwwskazania

Stosowanie Calcium-Sandoz Forte jestujących przypadkach:

Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu
Choroby i/lub schorzenia powodujące hiperkalcemię i/lub zwiększone wydalanie wapnia z moczem
Zwapnienie nerek
Kamica nerkowa

Wnioski: Przed zastosowaniem preparatu należy wykluczyć stany chorobowe związane z zaburzeniami gospodarki wapniowej oraz wyeliminować ryzyko reakcji alergicznej.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie pacjentów: U osób z nieznacznie zwiększonym wydalaniem wapnia w moczu (>300 mg/24h lub 7,5 mmol/24h) lub z kamicą dróg moczowych w wywiadzie, konieczne jest monitorowanie wydalania wapnia. W razie potrzeby należy zredukować dawkę lub przerwać leczenie.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Wymagana jest kontrola lekarska oraz monitorowanie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy krwi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu preparatów zawierających glin.

Ryzyko hiperkalcemii: Podczas leczenia dużymi dawkami, szczególnie w połączeniu z witaminą D, istnieje ryzyko hiperkalcemii i zaburzeń czynności nerek. Zaleca się kontrolę stężenia wapnia w surowicy i monitorowanie funkcji nerek.

Zawartość aspartamu: Jedna tabletka zawiera aspartam (źródło fenyloalaniny) w ilości równoważnej 15 mg/dawkę, co może być szkodliwe dla osób z fenyloketonurią.

Zawartość sodu: Jedna tabletka 500 mg zawiera 2,976 mmol (68,45 mg) sodu.

Pacjenci z cukrzycą: Jedna tabletka musująca zawiera 0,002 jednostki chlebowe.

Wnioski: Stosowanie Calcium-Sandoz Forte wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, skłonnością do kamicy moczowej oraz przy jednoczesnym stosowaniu witaminy D. Konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki i regularne monitorowanie parametrów biochemicznych.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Tiazydowe leki moczopędne: Zmniejszają wydalanie wapnia z moczem. Konieczne jest regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy ze względu na ryzyko hiperkalcemii.

Kortykosteroidy stosowane ogólnie: Zmniejszają wchłanianie wapnia. Może być konieczne zwiększenie dawki Calcium-Sandoz Forte.

Tetracykliny: Mogą być gorzej wchłaniane. Należy je podawać co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po przyjęciu wapnia.

Glikozydy nasercowe: Hiperkalcemia może zwiększać ich toksyczność. Wymagane jest monitorowanie EKG i stężenia wapnia w surowicy.

Bisfosfoniany i fluorek sodu: Powinny być przyjmowane co najmniej 3 godziny przed Calcium-Sandoz Forte, aby uniknąć zmniejszenia ich wchłaniania.

Produkty bogate w kwas szczawiowy i fitynowy: Mogą hamować wchłanianie wapnia. Zaleca się zachowanie 2-godzinnego odstępu między ich spożyciem a przyjęciem preparatu.

Wnioski: Calcium-Sandoz Forte wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami i składnikami diety. Kluczowe jest odpowiednie zaplanowanie terapii i edukacja pacjenta w zakresie prawidłowego stosowania preparatu.

Warto zapamiętać

Calcium-Sandoz Forte zawiera 500 mg jonów wapnia w jednej tabletce musującej
Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym z antybiotykami z grupy tetracyklin i bisfosfonianami

Wpływ na ciążę i laktację

Zalecana dobowa dawka wapnia dla kobiet w ciąży i podczas laktacji wynosi 1000-1300 mg, wliczając w to źródła pokarmowe i suplementy. W okresie ciąży dawka dobowa nie powinna przekraczać 1500 mg. Calcium-Sandoz Forte może być stosowany w przypadku niedoboru wapnia zarówno w ciąży, jak i w okresie karmienia piersią.

Wnioski: Calcium-Sandoz Forte jest bezpieczny do stosowania w ciąży i podczas laktacji, pod warunkiem nieprzekraczania zalecanych dawek dobowych.

Działania niepożądane

Zaburzenia układu immunologicznego:

Rzadko: nadwrażliwość (wysypka, świąd, pokrzywka)
Bardzo rzadko: uogólnione reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy)

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:

Niezbyt często: hiperkalcemia, zwiększone wydalanie wapnia w moczu

Zaburzenia żołądka i jelit:

Rzadko: wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha

Wnioski: Calcium-Sandoz Forte jest generalnie dobrze tolerowany. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i mają charakter łagodny.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Calcium-Sandoz Forte może prowadzić do hiperkalcemii i zwiększonego wydalania wapnia z moczem. Objawy hiperkalcemii obejmują nudności, wymioty, wzmożone pragnienie, wielomocz, odwodnienie i zaparcia. Długotrwałe przedawkowanie może skutkować zwapnieniem naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych.

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

Natychmiastowe przerwanie leczenia
Uzupełnienie niedoboru płynów
W przypadku długotrwałego przedawkowania: nawodnienie roztworem soli, następnie zastosowanie diuretyków pętlowych
U pacjentów z niewydolnością nerek może być konieczne zastosowanie dializy

Wnioski: Przedawkowanie Calcium-Sandoz Forte może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Kluczowe jest przestrzeganie zalecanych dawek i natychmiastowa interwencja medyczna w przypadku podejrzenia przedawkowania.

Skład preparatu

Jedna tabletka musująca Calcium-Sandoz Forte zawiera:

1132 mg wapnia laktoglukonianu
875 mg wapnia węglanu

Łącznie odpowiada to 500 mg (12,5 mmol) jonów wapnia.

Wnioski: Calcium-Sandoz Forte stanowi skoncentrowane źródło wapnia, łączące dwie formy tego pierwiastka dla optymalnego wchłaniania i wykorzystania przez organizm.

Wskazania

Zapobieganie niedoborom wapnia i ich leczenie. Suplementacja wapnia - wspomagająco w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy. W krzywicy i osteomalacji, jako uzupełnienie terapii wit. D_3.

Dawkowanie

Dorośli: 500-1500 mg/dobę. Dzieci: 5000-1000 mg/dobę.

Uwagi

Tabl. mus. należy rozpuścić w szklance wody (około 200 ml) i wypić bezpośrednio po rozpuszczeniu. Tabl. mus. mogą być przyjmowane z posiłkiem lub bez posiłku.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Choroby i/lub schorzenia powodujące hiperkalcemię i/lub zwiększenie wydalania wapnia z moczem. Zwapnienie nerek, kamica nerkowa.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

U pacjentów z nieznacznym zwiększeniem wydalania wapnia w moczu (większym niż 300 mg/24 h lub 7,5 mmol/24 h), lub kamicą dróg moczowych w wywiadzie, wymagane jest monitorowanie wydalania wapnia z moczem. Jeśli okaże się to konieczne, należy zmniejszyć dawkę wapnia lub zaprzestać jego stosowania. Pacjentom ze skłonnością do tworzenia się kamieni w drogach moczowych zaleca się przyjmowanie większej ilości płynów. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, sole wapnia powinny być przyjmowane pod kontrolą lekarza i należy monitorować stężenie wapnia i fosforanów w surowicy krwi. W okresie leczenia dużymi dawkami, a szczególnie podczas jednoczesnego leczenia wit. D istnieje ryzyko wystąpienia hiperkalcemii z następowym zaburzeniem czynności nerek. U tych pacjentów zaleca się kontrolę stężenia wapnia w surowicy oraz monitorowanie czynności nerek. Z danych literaturowych wynika, że możliwe jest zwiększenie wchłaniania glinu z solami cytrynianowymi. Tabletki mus. (zawierające kwas cytrynowy) należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, szczególnie, gdy otrzymują oni również preparaty zawierające glin. 1 tabl. zawiera aspartam, źródło fenyloalaniny w ilości równoważnej 15 mg/dawkę i może być szkodliwa dla osób z fenyloketonurią. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. 1 tabl. 500 mg zawiera 2,976 mmol (równoważne 68,45 mg) sodu. Tabletki mus. należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Informacja dla pacjentów z cukrzyca: 1 tabl. mus. zawiera 0,002 jednostki chlebowe, dlatego produkt może być stosowany u pacjentów z cukrzycą. Produkt nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Interakcje

Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem. Z powodu ryzyka wystąpienia hiperkalcemii, stężenie wapnia w surowicy powinno być regularnie monitorowane w przypadku równoczesnego stosowania tiazydowych leków moczopędnych. Kortykosteroidy stosowane ogólnie zmniejszają wchłanianie wapnia. Podczas jednoczesnego stosowania może być konieczne zwiększenie dawki. Tetracykliny podawane jednocześnie z preparatami zawierającymi wapń mogą być niezbyt dobrze wchłaniane. Dlatego preparaty zawierające tetracykliny powinny być podawane przynajmniej 2 h przed lub 4-6 h po doustnym zażyciu wapnia. Hiperkalcemia spowodowana leczeniem preparatami zawierającymi wapń może powodować zwiększenie toksyczności glikozydów nasercowych. Pacjentów należy monitorować uwzględniając wyniki EKG oraz stężenie wapnia w surowicy. W przypadku jednoczesnego zażywania bisfosfonianów lub fluorku sodu preparaty te powinny być przyjmowane przynajmniej 3 h przed zażyciem preparatu, ponieważ żołądkowo-jelitowe wchłanianie zarówno bisfosfonianów, jak i fluorku sodu może być zmniejszone. Kwas szczawiowy (zawarty w szpinaku i rabarbarze) i kwas fitynowy (zawarty w pełnych ziarnach zbóż) mogą hamować wchłanianie wapnia poprzez formowanie nierozpuszczalnych związków z jonami wapnia. Pacjenci nie powinni przyjmować preparatów zawierających wapń w ciągu 2 h od spożycia produktów bogatych w kwas szczawiowy i kwas fitynowy.

Ciąża i laktacja

Zalecana dobowa dawka wapnia (włączając żywność i suplementy) dla kobiet w prawidłowo przebiegającej ciąży i laktacji wynosi 1000-1300 mg. W okresie ciąży dawka dobowa wapnia nie powinna być większa niż 1500 mg. Znacząca ilość przyjmowanego wapnia jest wydzielana do mleka kobiecego podczas laktacji, co nie powoduje żadnych działań niepożądanych u noworodka. Podczas ciąży i w okresie laktacji, tabl. mus. może być stosowany w przypadku niedoboru wapnia.

Działania niepożądane

Zaburzenia układu immunologicznego: (rzadko) nadwrażliwość z objawami, takimi jak wysypka, świąd, pokrzywka; (bardzo rzadko) zgłaszano pojedyncze przypadki uogólnionych reakcji alergicznych (reakcje anafilaktyczne, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy). Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: (niezbyt często) hiperkalcemia, zwiększenie wydalania wapnia w moczu. Zaburzenia żołądka i jelit: (rzadko) wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha.

Przedawkowanie

Przedawkowanie prowadzi do hiperkalcemii i zwiększenia wydalania wapnia w moczu. Objawy hiperkalcemii mogą obejmować: nudności, wymioty, pragnienie, wzmożone pragnienie, wielomocz, odwodnienie i zaparcia. Długotrwałe przedawkowanie prowadzące do hiperkalcemii może powodować zwapnienie naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. Suplementacja wapnia w ilościach większych niż 2000 mg/dobę przez kilka m-cy stanowi wartość progowa, i może być przyczyną zatrucia. Postępowanie w przypadku przedawkowania: W przypadku zatrucia należy natychmiast przerwać leczenie i uzupełnić niedobór płynów. W przypadku długotrwałego przedawkowania z hiperkalcemią należy w pierwszym okresie zastosować nawodnienie roztworem soli. Następnie można zastosować diuretyki pętlowe (np. furosemid), aby zwiększyć wydalanie wapnia i zapobiec zwiększeniu objętości płynów. Należy jednak unikać podawania tiazydowych leków moczopędnych. U pacjentów z niewydolnością nerek nawodnienie jest nieskuteczne i pacjenci tacy powinni zostać poddani dializom. W przypadku utrzymującej się hiperkalcemii należy wykluczyć czynniki predysponujące np. hiperwitaminoza wit. A lub D, pierwotna nadczynność przytarczyc, nowotwory, niewydolność nerek lub unieruchomienie.