Wyszukaj produkt

Briglau PPH

Brimonidine tartate

krople do oczu
2 mg/ml
1 op. 5 ml
Na spojówkę oka
Rx
100%
30,51
(1)
9,76
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.

Briglau PPH - Charakterystyka produktu leczniczego

Wskazania do stosowania

Briglau PPH jest wskazany do obniżania podwyższonego ciśnienia śródgałkowego (CŚG) u pacjentów z:

  • Jaskrą z otwartym kątem przesączania
  • Nadciśnieniem ocznym
Lek może być stosowany:
  • W monoterapii u pacjentów z przeciwwskazaniami do miejscowego stosowania β-adrenolityków
  • W terapii skojarzonej z innymi lekami obniżającymi CŚG, gdy monoterapia jest niewystarczająca

Briglau PPH zawiera substancję czynną brymonidynę, która jest selektywnym agonistą receptorów α2-adrenergicznych. Dzięki podwójnemu mechanizmowi działania lek skutecznie obniża ciśnienie śródgałkowe poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej oraz zwiększenie jej odpływu drogą naczyniówkowo-twardówkową.

Dawkowanie i sposób podawania

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli i osoby w podeszłym wieku 1 kropla do chorego oka (oczu) 2 razy na dobę, w odstępach około 12 godzin
Dzieci i młodzież poniżej 12 lat Nie zaleca się stosowania
Noworodki i niemowlęta (poniżej 2 lat) Stosowanie przeciwwskazane

Tabela 1. Zalecane dawkowanie produktu Briglau PPH

Aby zminimalizować wchłanianie ogólnoustrojowe, zaleca się uciśnięcie woreczka łzowego w okolicy kąta przyśrodkowego oka przez 1 minutę bezpośrednio po zakropleniu. Należy zachować co najmniej 5-15 minut przerwy między podaniem różnych leków ocznych.

Briglau PPH stosuje się miejscowo w postaci kropli do oczu. Dawkowanie jest proste - 1 kropla 2 razy dziennie u dorosłych, natomiast lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 roku życia. Kluczowe jest przestrzeganie zaleceń dotyczących techniki podawania, aby zminimalizować wchłanianie ogólnoustrojowe.

Przeciwwskazania

Stosowanie produktu Briglau PPH jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na brymonidynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Noworodki i niemowlęta (poniżej 2 lat)
  • Pacjenci leczeni inhibitorami monoaminooksydazy (MAO)
  • Pacjenci stosujący leki przeciwdepresyjne wpływające na przewodnictwo noradrenergiczne (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, mianseryna)

Główne przeciwwskazania do stosowania Briglau PPH obejmują nadwrażliwość na składniki leku, wiek poniżej 2 lat oraz jednoczesne stosowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych. Lekarz powinien dokładnie ocenić historię choroby pacjenta przed przepisaniem tego leku.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania produktu Briglau PPH należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

  • Dzieci w wieku 2-7 lat lub o masie ciała poniżej 20 kg - zwiększone ryzyko senności
  • Pacjenci z niestabilną lub niekontrolowaną chorobą układu sercowo-naczyniowego
  • Pacjenci z depresją, niewydolnością krążenia mózgowego i wieńcowego, zespołem Raynauda, niedociśnieniem ortostatycznym lub zakrzepowo-zarostowym zapaleniem naczyń
  • Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek

Należy monitorować pacjentów pod kątem wystąpienia reakcji alergicznych. W przypadku ich pojawienia się, należy przerwać stosowanie leku. Produkt zawiera benzalkoniowy chlorek, który może powodować podrażnienie oczu i zmieniać zabarwienie miękkich soczewek kontaktowych.

Briglau PPH wymaga ostrożnego stosowania u pacjentów z określonymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, nerwowego oraz u osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia reakcji alergicznych oraz interakcji z soczewkami kontaktowymi.

Warto zapamiętać
  • Briglau PPH może wywoływać senność i zaburzenia widzenia, co może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
  • U dzieci w wieku 2-7 lat stosowanie leku wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia senności (55% przypadków).

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Briglau PPH może wchodzić w interakcje z następującymi grupami leków:

  • Inhibitory MAO i leki przeciwdepresyjne wpływające na przekaźnictwo noradrenergiczne (przeciwwskazane)
  • Substancje hamujące czynność OUN (alkohol, barbiturany, opioidy, leki uspokajające, anestetyki) - możliwe nasilenie działania
  • Leki wpływające na metabolizm lub wychwyt amin (np. chlorpromazyna, metylofenidat, rezerpina) - zachować ostrożność
  • Leki przeciwnadciśnieniowe i glikozydy naparstnicy - zachować ostrożność
  • Agoniści lub antagoniści receptorów adrenergicznych (np. izoprenalina, prazosyna) - zachować ostrożność

Briglau PPH wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, szczególnie działającymi na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. Kluczowe jest dokładne zebranie wywiadu lekowego przed rozpoczęciem terapii i monitorowanie pacjenta podczas leczenia.

Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ciąża: Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Lek można stosować tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla płodu.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy brymonidyna przenika do mleka kobiecego. Nie zaleca się stosowania produktu w okresie karmienia piersią.

Płodność: Brak danych dotyczących wpływu na płodność u ludzi.

Stosowanie Briglau PPH u kobiet w ciąży i karmiących piersią powinno być starannie rozważone. W przypadku konieczności leczenia podczas ciąży, należy dokładnie monitorować stan matki i płodu.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane (występujące u 22-25% pacjentów) to:

  • Suchość jamy ustnej
  • Przekrwienie gałki ocznej
  • Uczucie pieczenia lub kłucia oczu

Inne istotne działania niepożądane obejmują:

  • Reakcje alergiczne ze strony oczu (12,7% pacjentów)
  • Ból głowy i senność
  • Zaburzenia widzenia
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Objawy ze strony układu oddechowego i pokarmowego

U dzieci w wieku 2-7 lat obserwowano wysoką częstość występowania senności (55%).

Briglau PPH może powodować szereg działań niepożądanych, głównie związanych z miejscowym podrażnieniem oczu oraz działaniem ogólnoustrojowym. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia senności, zwłaszcza u młodszych pacjentów.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • Niedociśnienie tętnicze
  • Bradykardię
  • Senność lub letarg
  • Zwężenie źrenic
  • Zaburzenia oddychania

W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie drożności dróg oddechowych.

Przedawkowanie Briglau PPH może prowadzić do poważnych zaburzeń ze strony układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Brymonidyna jest selektywnym agonistą receptorów α2-adrenergicznych, wykazującym 1000 razy większe powinowactwo do receptorów α2 niż α1. Lek obniża ciśnienie śródgałkowe poprzez:

  • Zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej
  • Zwiększenie odpływu naczyniówkowo-twardówkowego

Maksymalne działanie hipotensyjne występuje 2 godziny po podaniu. W badaniach klinicznych brymonidyna obniżała CŚG o około 4-6 mm Hg.

Briglau PPH wykazuje szybkie i skuteczne działanie obniżające ciśnienie śródgałkowe poprzez podwójny mechanizm działania. Selektywność w stosunku do receptorów α2-adrenergicznych minimalizuje ryzyko niektórych działań niepożądanych.

Skład produktu

Substancja czynna: 1 ml roztworu zawiera 2 mg brymonidyny winianu (co odpowiada 1,3 mg brymonidyny).

Substancje pomocnicze: benzalkoniowy chlorek 0,05 mg/ml.

Briglau PPH to roztwór do stosowania miejscowego o stosunkowo prostym składzie. Obecność chlorku benzalkoniowego jako środka konserwującego może być istotna dla pacjentów z wrażliwymi oczami lub stosujących soczewki kontaktowe.


1) Jaskra
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia


Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną bardzo silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.
Lukrecja (glycyrrhizina) w cukierkach, tabletkach wykrztuśnych i innych produktach prowadzi do nadmiernej utraty potasu przez organizm, prowadzącej do hipokaliemii. Diuretyk pętlowy zwiększa wydalanie jonów potasowych, chlorkowych, magnezowych, wapniowych i fosforanowych, co może powodować osłabienie, kurcze i bóle mięśni, porażenia, zaburzenia przewodzenia i rytmu serca oraz zatrzymanie krążenia. Hipokaliemia powoduje zwiększenie toksycznego działania glikozydów naparstnicy na mięsień sercowy (potas współzawodniczy z naparstnicą o miejsce wiązania z enzymem warunkującym działanie pompy sodowo-potasowej. Interakcja lukrecja-naparstnica może powodować bradykardię, blok zatokowo-przedsionkowy, częstoskurcz przedsionkowy z blokiem i częstoskurcz węzłowy.