Bisacodyl VP - charakterystyka leku dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Bisacodyl VP jest wskazany w leczeniu zaparć o różnej etiologii, w tym:
- Zaparcia nawykowe i przewlekłe u pacjentów obłożnie chorych
- Zaparcia nawykowe u osób w podeszłym wieku
- Zaparcia wynikające ze zmiany diety
- Zaparcia w okresie pooperacyjnym
Ponadto, lek jest stosowany w celu opróżnienia jelita przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi, takimi jak:
- Rektoskopia
- Cholecystografia
- Urografia
- Rentgenodiagnostyka jamy brzusznej
- Zdjęcia radiologiczne odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa
Bisacodyl VP wykazuje działanie przeczyszczające i wiatropędne, działając bezpośrednio na jelito grube. Mechanizm działania polega na stymulacji zwojów podśluzówkowych, co prowadzi do nasilenia czynności skurczowej jelit i pobudzenia perystaltyki. Dodatkowo, lek zwiększa ilość niewchłoniętej wody i elektrolitów w jelicie grubym, co wzmacnia efekt przeczyszczający.
Dawkowanie i sposób podawania
| Grupa wiekowa | Wskazanie | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Dorośli i dzieci powyżej 10 lat | Krótkotrwałe leczenie zaparć | 5-10 mg (1-2 tabletki) na dobę, zwykle na noc |
| Dzieci w wieku 4-10 lat | Krótkotrwałe leczenie zaparć | 5 mg (1 tabletka) raz na dobę, zwykle na noc |
| Dorośli i dzieci powyżej 10 lat | Opróżnienie jelita przed badaniami/zabiegami | 10 mg (2 tabletki) rano oraz 10 mg (2 tabletki) wieczorem w przeddzień badania/zabiegu |
| Dzieci w wieku 4-10 lat | Opróżnienie jelita przed badaniami/zabiegami | 5 mg (1 tabletka) wieczorem w przeddzień badania/zabiegu |
Uwaga: W dniu zabiegu zwykle wskazane jest dodatkowe zastosowanie bisakodylu doodbytniczo w postaci czopka.
Osoby w wieku podeszłym oraz pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie wymagają modyfikacji dawki.
Sposób podawania: Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania ani rozkruszania, popijając obficie wodą. Jest to istotne ze względu na dojelitową postać leku, zapobiegającą drażniącemu działaniu na żołądek.
Przeciwwskazania
Stosowanie Bisacodyl VP jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na bisakodyl lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Zespół ostrego brzucha (w tym niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego)
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Krwawienie z przewodu pokarmowego
- Ciężkie odwodnienie
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przy stosowaniu Bisacodyl VP należy zachować szczególną ostrożność:
- Unikać długotrwałego i systematycznego stosowania ze względu na ryzyko nasilenia zaparcia i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej
- Nie stosować w przypadku bólów brzucha o nieznanej przyczynie, nudności lub wymiotów
- Zachować ostrożność u pacjentów z zawrotami głowy lub omdleniami podczas defekacji
- U dzieci poniżej 10 lat z przewlekłym zaparciem stosować wyłącznie na zalecenie lekarza
- Produkt zawiera laktozę - nie stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu Bisacodyl VP z:
- Lekami zobojętniającymi sok żołądkowy lub mlekiem (zwiększone ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka)
- Glikozydami naparstnicy (ryzyko nasilenia działania poprzez zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej)
- Lekami moczopędnymi lub kortykosteroidami (zwiększone ryzyko zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej)
W przypadku stosowania leków zobojętniających sok żołądkowy, Bisacodyl VP należy przyjmować nie wcześniej niż 1 godzinę po ich zażyciu.
Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Nie zaleca się stosowania, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.
Karmienie piersią: Nie zaleca się stosowania ze względu na brak danych dotyczących przenikania bisakodylu do mleka matki.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to:
- Zaburzenia układu immunologicznego (bardzo rzadko): reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne
- Zaburzenia żołądka i jelit (częstość nieznana): bóle brzucha, biegunka
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić:
- Biegunka
- Kurczowe bóle brzucha
- Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (głównie hipokaliemia)
Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje:
- Prowokowanie wymiotów lub płukanie żołądka w celu zmniejszenia absorpcji leku
- Leczenie objawowe, w tym wyrównanie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej
- Podawanie leków spazmolitycznych
Skład
1 tabletka dojelitowa zawiera 5 mg bisakodylu jako substancję czynną.
Warto zapamiętać
- Bisacodyl VP jest skutecznym lekiem przeczyszczającym, działającym bezpośrednio na jelito grube.
- Lek nie powinien być stosowany długotrwale ze względu na ryzyko nasilenia zaparcia i zaburzeń elektrolitowych.
Bisacodyl VP jest cennym narzędziem w leczeniu zaparć różnego pochodzenia oraz w przygotowaniu pacjentów do badań diagnostycznych i zabiegów chirurgicznych. Jego skuteczność i względnie dobry profil bezpieczeństwa czynią go wartościową opcją terapeutyczną, jednak należy pamiętać o przestrzeganiu zaleceń dotyczących dawkowania i czasu stosowania, aby uniknąć potencjalnych działań niepożądanych.
Wykaz B