Biofuroksym®
Cefuroxime
Biofuroksym® - szczegółowe informacje dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Biofuroksym jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń u dorosłych i dzieci, w tym noworodków:
- Pozaszpitalne zapalenie płuc
- Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża, zakażenia ran
- Zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- Zapobieganie zakażeniom po operacjach przewodu pokarmowego (w tym przełyku), ortopedycznych, sercowo-naczyniowych i ginekologicznych (w tym po cesarskim cięciu)
W przypadku wysokiego ryzyka zakażeń beztlenowcami, cefuroksym należy stosować w skojarzeniu z innymi odpowiednimi antybiotykami. Należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Wskazanie | Dawkowanie |
---|---|---|
Dorośli i dzieci ≥40 kg | Pozaszpitalne zapalenie płuc, zaostrzenie POChP | 750 mg co 8 h (i.v. lub i.m.) |
Dorośli i dzieci ≥40 kg | Zakażenia tkanek miękkich, jamy brzusznej | 750 mg co 8 h (i.v. lub i.m.) |
Dorośli i dzieci ≥40 kg | Powikłane zakażenia dróg moczowych | 1,5 g co 8 h (i.v. lub i.m.) |
Dorośli i dzieci ≥40 kg | Ciężkie zakażenia | 750 mg co 6 h (i.v.) lub 1,5 g co 8 h (i.v.) |
Dzieci <40 kg, >3 tyg. | Większość zakażeń | 30-100 mg/kg/dobę (i.v.) w 3-4 dawkach |
Noworodki (0-3 tyg.) | Większość zakażeń | 30-100 mg/kg/dobę (i.v.) w 2-3 dawkach |
Dawkowanie należy dostosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Biofuroksym podaje się we wstrzyknięciach dożylnych (3-5 min), wlewie kroplowym (30-60 min) lub w głębokim wstrzyknięciu domięśniowym.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na cefuroksym lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Stwierdzona wcześniej nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe
- Ciężka nadwrażliwość (np. reakcja anafilaktyczna) na jakikolwiek antybiotyk β-laktamowy w wywiadzie
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku:
- Ryzyka ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym zespołu Kounisa
- Wcześniejszych reakcji alergicznych na antybiotyki β-laktamowe
- Ryzyka ciężkich niepożądanych reakcji skórnych (SJS, TEN, DRESS)
- Jednoczesnego stosowania z silnymi diuretykami lub lekami nefrotoksycznymi
- Pacjentów w podeszłym wieku lub z zaburzeniami czynności nerek
- Ryzyka nadmiernego wzrostu Candida lub Clostridioides difficile
Cefuroksym może wpływać na wyniki niektórych testów laboratoryjnych (np. test Coombs'a, oznaczanie glukozy).
Interakcje
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu:
- Probenecydu (wydłuża wydalanie cefuroksymu)
- Silnych diuretyków i leków nefrotoksycznych
- Doustnych leków przeciwzakrzepowych (możliwy wzrost INR)
Ciąża i laktacja
Cefuroksym można stosować w ciąży, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Należy rozważyć przerwanie karmienia piersią lub leczenia, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to:
- Neutropenia, eozynofilia
- Przemijający wzrost enzymów wątrobowych lub bilirubiny
- Reakcje w miejscu wstrzyknięcia
Rzadziej mogą wystąpić ciężkie reakcje, takie jak anafilaksja, zespół Stevens-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
Przedawkowanie
Przedawkowanie może prowadzić do encefalopatii, drgawek i śpiączki. Leczenie obejmuje monitorowanie i leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach można zastosować hemodializę lub dializę otrzewnową.
Mechanizm działania
Cefuroksym hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami PBP, co prowadzi do lizy i śmierci komórki bakteryjnej.
Skład
Substancja czynna: cefuroksym (w postaci soli sodowej). Dostępne dawki: 250 mg, 500 mg, 750 mg lub 1,5 g na fiolkę.
Warto zapamiętać
- Biofuroksym jest antybiotykiem cefalosporynowym II generacji o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego
- Dawkowanie należy dostosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz monitorować czynność nerek podczas terapii
Biofuroksym jest skutecznym antybiotykiem o szerokim zastosowaniu w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Jego stosowanie wymaga jednak uwzględnienia potencjalnych działań niepożądanych oraz interakcji z innymi lekami. Kluczowe jest dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta, szczególnie w przypadku zaburzeń czynności nerek.
Biofuroksym®

2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia