Biofuroksym®
Cefuroxime
Biofuroksym® - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Biofuroksym jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń u dorosłych i dzieci, włączając noworodki:
- Pozaszpitalne zapalenie płuc
- Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża, zakażenia ran
- Zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- Zapobieganie zakażeniom po operacjach przewodu pokarmowego (w tym przełyku), ortopedycznych, sercowo-naczyniowych i ginekologicznych (również po cięciu cesarskim)
W przypadku wysokiego ryzyka wystąpienia bakterii beztlenowych, cefuroksym należy podawać w skojarzeniu z innymi odpowiednimi antybiotykami. Należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Wskazanie | Dawkowanie |
---|---|---|
Dorośli i dzieci ≥40 kg | Większość zakażeń | 750 mg co 8 h (i.v. lub i.m.) |
Powikłane zakażenia dróg moczowych | 1,5 g co 8 h (i.v. lub i.m.) | |
Ciężkie zakażenia | 750 mg co 6 h (i.v.) lub 1,5 g co 8 h (i.v.) | |
Dzieci <40 kg | Większość zakażeń | 30-100 mg/kg/dobę w 3-4 dawkach |
Noworodki (0-3 tyg.) | Większość zakażeń | 30-100 mg/kg/dobę w 2-3 dawkach |
Dawkowanie należy dostosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Biofuroksym podaje się we wstrzyknięciach dożylnych (3-5 min), wlewie kroplowym (30-60 min) lub głębokim wstrzyknięciu domięśniowym.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na cefuroksym lub jakąkolwiek substancję pomocniczą
- Stwierdzona wcześniej nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe
- Ciężka nadwrażliwość (np. reakcja anafilaktyczna) na jakikolwiek antybiotyk β-laktamowy w wywiadzie
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z wywiadem reakcji alergicznych na antybiotyki β-laktamowe. Możliwe jest wystąpienie ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym zespołu Kounisa. W razie ciężkiej reakcji należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć odpowiednie postępowanie.
Odnotowano przypadki ciężkich reakcji skórnych (zespół Stevens-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, reakcja DRESS). Pacjentów należy poinformować o objawach tych reakcji i ściśle monitorować.
Należy zachować ostrożność stosując cefuroksym jednocześnie z silnymi diuretykami lub potencjalnie nefrotoksycznymi lekami, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek.
Długotrwałe stosowanie może prowadzić do nadmiernego wzrostu drobnoustrojów niewrażliwych. Możliwe jest wystąpienie rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.
Warto zapamiętać
- Cefuroksym może powodować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombs'a
- Produkt nie jest przeznaczony do podania do przedniej komory oka
Interakcje
Probenecyd wydłuża wydalanie cefuroksymu. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z silnymi diuretykami i potencjalnie nefrotoksycznymi lekami. Cefuroksym może wpływać na wyniki niektórych testów laboratoryjnych (np. oznaczanie glukozy). Możliwe jest nasilenie działania doustnych leków przeciwzakrzepowych.
Ciąża i laktacja
Cefuroksym można stosować w ciąży, jeśli korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Lek przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Należy rozważyć przerwanie karmienia piersią lub leczenia, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to: neutropenia, eozynofilia, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, reakcje w miejscu podania. Rzadziej mogą wystąpić: reakcje nadwrażliwości, zakażenia Candida, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wysypka. W pojedynczych przypadkach raportowano ciężkie reakcje skórne i anafilaksję.
Przedawkowanie
Przedawkowanie może prowadzić do objawów neurologicznych, w tym encefalopatii, drgawek i śpiączki. Leczenie obejmuje monitorowanie i leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach można zastosować hemodializę lub dializę otrzewnową.
Mechanizm działania
Cefuroksym hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami PBP, co prowadzi do lizy i obumarcia komórki bakteryjnej.
Skład
Substancją czynną jest cefuroksym (w postaci soli sodowej). Dostępne są fiolki zawierające 250 mg, 500 mg, 750 mg lub 1,5 g cefuroksymu.
Biofuroksym jest skutecznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, stosowanym w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych. Wymaga jednak ostrożnego stosowania, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz wywiadem reakcji alergicznych na antybiotyki β-laktamowe. Kluczowe jest monitorowanie pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych i interakcji z innymi lekami.
Biofuroksym®

2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia