Wyszukaj produkt

Beplasot

Solifenacin succinate + Tamsulosin hydrochloride

tabl. o zmodyf. uwalnianiu
6 mg+ 0,4 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
30,32
30% (1)
9,10
(2)
bezpł.

Wskazania

Beplasot jest wskazany w leczeniu umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza (parcie naglące, częstomocz) i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii.

Lek jest przeznaczony dla pacjentów płci męskiej, u których standardowa monoterapia nie przynosi zadowalających efektów w leczeniu objawów ze strony dolnych dróg moczowych związanych z powiększeniem prostaty.

Dawkowanie

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli mężczyźni, w tym osoby w podeszłym wieku 1 tabletka (6 mg + 0,4 mg) raz na dobę, doustnie, niezależnie od posiłków
Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (ClCr >30 ml/min) 1 tabletka (6 mg + 0,4 mg) raz na dobę
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (ClCr <30 ml/min) Maksymalnie 1 tabletka (6 mg + 0,4 mg) raz na dobę, zachować ostrożność
Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby 1 tabletka (6 mg + 0,4 mg) raz na dobę
Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby Maksymalnie 1 tabletka (6 mg + 0,4 mg) raz na dobę, zachować ostrożność

Maksymalna dawka dobowa to 1 tabletka produktu leczniczego (6 mg + 0,4 mg). Nie należy stosować większej dawki u pacjentów leczonych jednocześnie umiarkowanie silnymi lub silnymi inhibitorami CYP3A4.

Dawkowanie Beplasotu jest stałe dla większości pacjentów i wynosi 1 tabletkę na dobę. Należy zachować ostrożność i ewentualnie zmniejszyć dawkę u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby.

Przeciwwskazania

Stosowanie produktu Beplasot jest przeciwwskazane u pacjentów:

  • Z nadwrażliwością na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Poddawanych hemodializie
  • Z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
  • Z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, którzy jednocześnie są leczeni silnym inhibitorem CYP3A4 (np. ketokonazolem)
  • Z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, którzy jednocześnie są leczeni silnym inhibitorem CYP3A4
  • Z ciężkimi zaburzeniami żołądka lub jelit (w tym z toksycznym rozszerzeniem okrężnicy)
  • Z miastenią lub jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz u pacjentów z ryzykiem wystąpienia tych chorób
  • Z hipotonią ortostatyczną w wywiadzie

Beplasot jest przeciwwskazany głównie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu silnych inhibitorów CYP3A4, oraz u osób z wybranymi schorzeniami układu pokarmowego i oka.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność stosując Beplasot u pacjentów:

  • Z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
  • Z ryzykiem zatrzymania moczu
  • Z zaburzeniami drożności żołądka lub jelit
  • Z ryzykiem zmniejszenia motoryki przewodu pokarmowego
  • Z przepukliną rozworu przełykowego i/lub refluksem przełyku
  • Przyjmujących leki mogące powodować lub nasilać stan zapalny przełyku
  • Z neuropatią wegetatywną

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć inne przyczyny częstego oddawania moczu (np. niewydolność serca, choroby nerek). W przypadku zakażenia układu moczowego należy wdrożyć odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne.

U pacjentów z czynnikami ryzyka (np. zespół wydłużonego QT, hipokaliemia) obserwowano wydłużenie odstępu QT i zaburzenia rytmu typu Torsade de Pointes podczas stosowania solifenacyny.

Zgłaszano przypadki obrzęku naczynioruchowego i reakcji anafilaktycznych. W razie ich wystąpienia należy przerwać leczenie i zastosować odpowiednie postępowanie.

Podczas stosowania tamsulosyny może dojść do nagłego zmniejszenia ciśnienia krwi. Pacjentów należy poinformować o konieczności przyjęcia pozycji siedzącej lub leżącej w razie wystąpienia objawów hipotonii ortostatycznej.

U pacjentów stosujących tamsulosynę obserwowano śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS) podczas operacji zaćmy lub jaskry. Należy to uwzględnić przy planowaniu zabiegu okulistycznego.

Stosowanie Beplasotu wymaga zachowania ostrożności u pacjentów z wybranymi schorzeniami układu moczowego, pokarmowego i sercowo-naczyniowego. Konieczne jest monitorowanie pod kątem potencjalnych działań niepożądanych, zwłaszcza u osób z grupy ryzyka.

Interakcje

Beplasot może wchodzić w istotne interakcje z następującymi grupami leków:

  • Leki o działaniu cholinolitycznym - możliwe nasilenie działania terapeutycznego i niepożądanego
  • Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, rytonawir) - zwiększenie ekspozycji na solifenacynę i tamsulosynę
  • Umiarkowanie silne inhibitory CYP3A4 (np. werapamil) - zwiększenie stężenia solifenacyny i tamsulosyny
  • Silne inhibitory CYP2D6 (np. paroksetyna) - zwiększenie stężenia tamsulosyny
  • Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) - możliwe zmniejszenie stężenia solifenacyny i tamsulosyny

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu Beplasotu z wymienionymi grupami leków. W niektórych przypadkach konieczna może być modyfikacja dawkowania.

Najważniejsze interakcje Beplasotu dotyczą leków wpływających na aktywność enzymów CYP3A4 i CYP2D6. Konieczne jest uwzględnienie potencjalnych interakcji przy planowaniu terapii skojarzonej.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane Beplasotu to:

  • Suchość w jamie ustnej (9,5%)
  • Zaparcia (3,2%)
  • Niestrawność (2,4%)
  • Zawroty głowy (1,4%)
  • Niewyraźne widzenie (1,2%)
  • Zmęczenie (1,2%)
  • Zaburzenia wytrysku (1,5%)

Najcięższe działanie niepożądane to ostre zatrzymanie moczu (0,3%).

Inne możliwe działania niepożądane obejmują m.in. zakażenia układu moczowego, reakcje alergiczne, zaburzenia rytmu serca, obrzęk naczynioruchowy, hipotonię ortostatyczną.

Profil działań niepożądanych Beplasotu jest związany głównie z działaniem antycholinergicznym solifenacyny oraz wpływem tamsulosyny na układ moczowo-płciowy i sercowo-naczyniowy. Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny do umiarkowanego.

Mechanizm działania

Beplasot zawiera dwie substancje czynne o uzupełniających się mechanizmach działania:

  • Solifenacyna - kompetycyjny, wybiórczy antagonista receptora muskarynowego, głównie podtypu M3
  • Tamsulosyna - antagonista receptora adrenergicznego α1, szczególnie podtypów α1A i α1D

Dzięki takiemu połączeniu lek wpływa zarówno na fazę napełniania, jak i opróżniania pęcherza moczowego.

Mechanizm działania Beplasotu pozwala na kompleksowe leczenie objawów ze strony dolnych dróg moczowych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego.

Podsumowanie

Beplasot jest złożonym produktem leczniczym zawierającym solifenacynę i tamsulosynę, przeznaczonym do leczenia objawów ze strony dolnych dróg moczowych u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Lek charakteryzuje się stałym dawkowaniem, ale wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Najczęstsze działania niepożądane mają charakter antycholinergiczny. Konieczne jest uwzględnienie potencjalnych interakcji, zwłaszcza z inhibitorami CYP3A4 i CYP2D6.

Warto zapamiętać
  • Beplasot łączy działanie solifenacyny (antagonista receptorów muskarynowych) i tamsulosyny (antagonista receptorów α1-adrenergicznych)
  • Standardowe dawkowanie to 1 tabletka raz na dobę, ale może wymagać modyfikacji u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

1) Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.


Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.