Benodil
Budesonide
Benodil - informacje dla lekarza
Wskazania
Benodil jest stosowany w leczeniu:
- Astmy, gdy stosowanie inhalatora ciśnieniowego lub proszkowego jest niewłaściwe
- Zespołu krupu - ostrego zapalenia krtani, tchawicy i oskrzeli, niezależnie od etiologii, wiążącego się z istotnym zwężeniem górnych dróg oddechowych, dusznością lub "szczekającym" kaszlem i prowadzącego do zaburzeń oddychania
- Zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), gdy stosowanie budezonidu w postaci zawiesiny do nebulizacji jest uzasadnione
Uwaga: Benodil nie jest wskazany do łagodzenia ostrego napadu astmy lub stanów astmatycznych i bezdechu.
Działanie terapeutyczne produktu następuje zwykle po 10 dniach stosowania.
Dawkowanie
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta, stosując najmniejszą skuteczną dawkę zapewniającą kontrolę objawów.
Grupa wiekowa | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maksymalna dawka dobowa |
---|---|---|---|
Niemowlęta (6-23 m-ce) i dzieci (2-11 lat) | 0,5-1 mg 2x/dobę | 0,25-0,5 mg 2x/dobę | 2 mg |
Młodzież (12-17 lat) i dorośli | 1-2 mg 2x/dobę | 0,5-1 mg 2x/dobę | 4 mg |
W zespole krupu zwykle stosuje się 2 mg u niemowląt i dzieci, w razie potrzeby powtarzając dawkę co 12h do 36h.
W zaostrzeniu POChP stosuje się 1-2 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych.
Sposób podawania
Benodil podaje się za pomocą nebulizatora z kompresorem o przepływie powietrza 5-8 l/min. Zaleca się stosowanie nebulizatora PARI LC Plus z ustnikiem lub maską twarzową. Czas nebulizacji i dostarczana dawka zależą od objętości oddechowej pacjenta i objętości napełnienia komory nebulizatora.
Ważne: Po inhalacji pacjent powinien wypłukać jamę ustną wodą w celu zminimalizowania ryzyka kandydozy jamy ustnej i gardła.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na budezonid lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Benodil nie jest przeznaczony do szybkiego łagodzenia ostrych napadów astmy
- Należy zachować ostrożność u pacjentów z gruźlicą płuc oraz zakażeniami grzybiczymi lub wirusowymi dróg oddechowych
- U pacjentów z POChP istnieje zwiększone ryzyko zapalenia płuc
- Możliwe jest wystąpienie ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek
- Należy monitorować wzrost u dzieci długotrwale leczonych wziewnymi kortykosteroidami
Wnioski: Benodil jest skutecznym lekiem w kontroli astmy, POChP i zespołu krupu, ale wymaga ostrożnego stosowania i monitorowania pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.
Interakcje
Należy unikać jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol), gdyż mogą one znacząco zwiększać ogólnoustrojową ekspozycję na budezonid.
Ciąża i laktacja
Benodil może być stosowany w ciąży, jeśli korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Może być również stosowany podczas karmienia piersią - ekspozycja niemowlęcia na budezonid poprzez mleko matki jest niewielka.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to:
- Kandydoza jamy ustnej i gardła
- Kaszel, chrypka, podrażnienie gardła
- Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP)
Rzadziej mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania kortykosteroidów, takie jak zahamowanie czynności kory nadnerczy czy spowolnienie wzrostu u dzieci.
Warto zapamiętać
- Benodil nie jest przeznaczony do leczenia ostrych napadów astmy
- Należy monitorować wzrost u dzieci długotrwale leczonych tym lekiem
Wnioski: Benodil jest skutecznym lekiem w terapii przewlekłej astmy i POChP, ale wymaga regularnego monitorowania pacjenta i dostosowywania dawki do indywidualnych potrzeb. Kluczowe jest edukowanie pacjenta odnośnie prawidłowego stosowania leku i możliwych działań niepożądanych.
Mechanizm działania
Budezonid jest glikokortykosteroidem o silnym miejscowym działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i przeciwobrzękowym w drogach oddechowych. Wykazuje korzystny stosunek działania miejscowego do ogólnoustrojowego w porównaniu z doustnymi kortykosteroidami.
Wnioski: Dzięki silnemu działaniu miejscowemu i ograniczonemu wchłanianiu ogólnoustrojowemu, Benodil pozwala na skuteczną kontrolę stanu zapalnego w drogach oddechowych przy zminimalizowanym ryzyku ogólnoustrojowych działań niepożądanych typowych dla kortykosteroidów.
Benodil

Astma
Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Kobiety w ciąży
4) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
5) Refundacja we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach: Pokaż wskazania z ChPL
Benodil

6) Astma
Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Eozynofilowe zapalenie oskrzeli