BILARGENA
Bilastine
BILARGENA - Charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
BILARGENA jest wskazana do objawowego leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (zarówno sezonowego, jak i całorocznego) oraz pokrzywki. Lek przeznaczony jest do stosowania u dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej.
BILARGENA to lek przeciwalergiczny o szerokim zastosowaniu w leczeniu objawów alergii górnych dróg oddechowych oraz skóry u pacjentów od 12 roku życia.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Dawkowanie |
---|---|
Dorośli i młodzież (≥12 lat) | 20 mg bilastyny raz na dobę |
Osoby w podeszłym wieku | Nie wymaga dostosowania dawki |
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Nie wymaga dostosowania dawki |
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Nie wymaga dostosowania dawki |
Tabela 1. Dawkowanie leku BILARGENA w zależności od grupy pacjentów
Tabletkę należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku lub spożyciu soku owocowego. Zaleca się przyjmowanie dawki dobowej jednorazowo, popijając wodą.
Czas trwania leczenia:
- Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa: ograniczony do okresu ekspozycji na alergeny
- Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa: można przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić po ich ponownym wystąpieniu
- Całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa: leczenie ciągłe podczas okresów ekspozycji na alergeny
- Pokrzywka: zależny od rodzaju, czasu trwania i przebiegu dolegliwości
Dawkowanie BILARGENY jest proste - jedna tabletka raz dziennie dla większości pacjentów. Ważne jest zachowanie odstępu czasowego od posiłków i soków owocowych. Długość terapii powinna być dostosowana do rodzaju i nasilenia objawów alergicznych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną (bilastynę) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.
Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania BILARGENY jest uczulenie na jej składniki, co jest typowe dla większości leków.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek należy unikać jednoczesnego podawania bilastyny z inhibitorami P-glikoproteiny (np. ketokonazol, erytromycyna, cyklosporyna, rytonawir, diltiazem), gdyż może to zwiększać stężenie bilastyny w osoczu.
Dzieci i młodzież: Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania bilastyny u dzieci poniżej 2 lat. U dzieci w wieku 2-5 lat dane kliniczne są ograniczone, dlatego nie należy stosować bilastyny w tych grupach wiekowych.
Prowadzenie pojazdów: Badanie z udziałem osób dorosłych wykazało, że przyjmowanie bilastyny w dawce 20 mg nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Niemniej jednak, ze względu na możliwość indywidualnej reakcji na lek, należy poinformować pacjentów, aby nie prowadzili pojazdów ani nie obsługiwali maszyn do momentu sprawdzenia swojej reakcji na bilastynę.
Szczególną ostrożność przy stosowaniu BILARGENY należy zachować u pacjentów z zaburzeniami nerek przyjmujących jednocześnie niektóre leki. Lek nie jest zalecany dla dzieci poniżej 12 roku życia. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów jest indywidualny i wymaga samoobserwacji pacjenta.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Interakcje z pokarmem: Pokarm zmniejsza dostępność biologiczną bilastyny po podaniu doustnym o 30%.
Interakcje z sokiem grejpfrutowym: Jednoczesne spożycie soku grejpfrutowego zmniejsza dostępność biologiczną bilastyny o 30%. Efekt ten może dotyczyć również innych soków owocowych.
Interakcje z lekami:
- Ketokonazol lub erytromycyna: zwiększają dwukrotnie ekspozycję ogólnoustrojową i dwu-trzykrotnie maksymalne stężenie bilastyny we krwi
- Diltiazem: zwiększa maksymalne stężenie bilastyny we krwi o 50%
- Inne inhibitory P-glikoproteiny (np. cyklosporyna): mogą zwiększać stężenie bilastyny w osoczu
Interakcje z alkoholem: Jednoczesne przyjęcie alkoholu nie wpływa na sprawność psychomotoryczną po przyjęciu bilastyny.
Interakcje z lorazepamem: Jednoczesne przyjmowanie nie nasila depresyjnego wpływu lorazepamu na OUN.
BILARGENA wchodzi w istotne interakcje z pokarmem i niektórymi lekami, co może wpływać na jej skuteczność. Szczególnie ważne jest zachowanie odstępu czasowego od posiłków i unikanie soku grejpfrutowego. Jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami może wymagać modyfikacji dawkowania lub szczególnego monitorowania.
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących stosowania bilastyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg ciąży i rozwój płodu. W celu zachowania ostrożności zaleca się unikać stosowania bilastyny w czasie ciąży.
Karmienie piersią: Nie badano wydzielania bilastyny do mleka u ludzi. Badania na zwierzętach wykazały wydzielanie bilastyny do mleka. Decyzję o kontynuowaniu/przerwaniu karmienia piersią lub leczenia bilastyną należy podjąć po rozważeniu korzyści dla dziecka i matki.
Płodność: Brak lub dostępne są nieliczne dane kliniczne. Badania na szczurach nie wykazały niekorzystnego wpływu na płodność.
Ze względu na ograniczone dane, stosowanie BILARGENY w czasie ciąży i karmienia piersią powinno być rozważane tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko. Nie stwierdzono negatywnego wpływu na płodność.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane u dorosłych i młodzieży to:
- Ból głowy
- Senność
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
U dzieci w wieku 2-11 lat najczęściej obserwowano:
- Ból głowy
- Alergiczne zapalenie spojówek
- Zapalenie błony śluzowej nosa
- Ból brzucha
Częstość występowania działań niepożądanych była porównywalna z placebo zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.
BILARGENA charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa, z niewielką liczbą działań niepożądanych, które występują z podobną częstością jak w grupie placebo. Najczęstsze objawy to łagodne dolegliwości ze strony układu nerwowego i przewodu pokarmowego.
Przedawkowanie
W badaniach klinicznych po podaniu dawek 10-11 razy większych niż terapeutyczne nie zaobserwowano ciężkich działań niepożądanych ani znaczącego wydłużenia odstępu QTc. Najczęściej obserwowane objawy przedawkowania to zawroty głowy, bóle głowy i nudności.
W razie przedawkowania zaleca się leczenie objawowe i wspomagające. Nie jest znane specyficzne antidotum na bilastynę.
Przedawkowanie BILARGENY nie wiąże się z poważnymi zagrożeniami dla zdrowia, ale wymaga obserwacji i leczenia objawowego.
Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Bilastyna jest długo działającym antagonistą przeciwhistaminowym z selektywnym powinowactwem do obwodowych receptorów H1. Nie wykazuje właściwości uspokajających ani powinowactwa do receptorów muskarynowych. Hamuje zależne od histaminy powstawanie bąbli oraz zaczerwienienia skóry przez 24 godziny po przyjęciu pojedynczej dawki.
BILARGENA działa przeciwhistaminowo przez całą dobę, nie powodując przy tym senności, co jest istotną zaletą w porównaniu z niektórymi starszymi lekami przeciwalergicznymi.
Warto zapamiętać
- BILARGENA to lek przeciwhistaminowy nowej generacji, który nie powoduje senności
- Należy zachować odstęp czasowy między przyjęciem leku a posiłkiem lub sokiem owocowym, aby zapewnić jego optymalną skuteczność