Wyszukaj produkt

Avedol

Carvedilol

tabl. powl.
6,25 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
8,22
30% (1)
6,02
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Avedol
tabl. powl.
25 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
15,19
30% (1)
8,14
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Avedol
tabl. powl.
12,5 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
11,48
30% (1)
7,57
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.

Avedol - informacje dla lekarza

Wskazania

Avedol jest wskazany w leczeniu:

  • Nadciśnienia tętniczego samoistnego
  • Przewlekłej, stabilnej dławicy piersiowej
  • Jako leczenie wspomagające umiarkowanej do ciężkiej stabilnej niewydolności serca

Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, jest nieselektywnymściwościach rozszerzających naczynia. Zmniejsza opór obwodowy naczyń poprzez blokadę receptorów α1 oraz hamuje układ renina-angiotensyna poprzez blokowanie receptorów β-adrenergicznych.

Dawkowanie

Wskazanie Dawkowanie
Nadciśnienie tętnicze samoistne - Dawka początkowa: 12,5 mg raz/dobę przez 2 dni
- Następnie: 25 mg raz/dobę
- Dawka maksymalna: 50 mg/dobę
Przewlekła, stabilna dławica piersiowa - Dawka początkowa: 12,5 mg 2x/dobę przez 2 dni
- Następnie: 25 mg 2x/dobę
- Dawka maksymalna: 100 mg/dobę w dawkach podzielonych
Niewydolność serca - Dawka początkowa: 3,125 mg 2x/dobę przez 2 tygodnie
- Następnie stopniowe zwiększanie do 25 mg 2x/dobę
- Dawka maksymalna: 25-50 mg 2x/dobę zależnie od masy ciała pacjenta

Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Lek należy przyjmować z posiłkiem w celu spowolnienia wchłaniania i zmniejszenia ryzyka niedociśnienia ortostatycznego.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do stosowania leku Avedol obejmują:

  • Nadwrażliwość na karwedylol lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Niestabilna lub niewyrównana niewydolność serca klasy IV wg NYHA
  • Obturacyjna choroba dróg oddechowych
  • Klinicznie istotne zaburzenia czynności wątroby
  • Astma oskrzelowa
  • Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (bez stymulatora)
  • Ciężka bradykardia (<50 uderzeń/min)
  • Wstrząs kardiogenny
  • Ciężkie niedociśnienie (skurczowe ciśnienie <85 mmHg)

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Avedol należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

  • U pacjentów z niewydolnością serca - możliwe nasilenie objawów podczas zwiększania dawki
  • U pacjentów z cukrzycą - lek może maskować objawy hipoglikemii
  • U pacjentów z chorobami naczyń obwodowych
  • U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
  • U pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym
  • U pacjentów z łuszczycą w wywiadzie

Należszczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka pogorszenia funkcji nerek. Leczenia nie należy przerywać nagle, zwłaszcza u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.

Interakcje

Karwedylol wchodzi w istotne interakcje z wieloma lekami, m.in.:

  • Digoksyna - może zwiększać jej stężenie w osoczu
  • Ryfampicyna - może zmniejszać stężenie karwedylolu
  • Cyklosporyna - karwedylol może zwiększać jej stężenie
  • Amiodaron - może zmniejszać klirens karwedylolu
  • Leki przeciwcukrzycowe - karwedylol może nasilać ich działanie hipoglikemizujące
  • Leki przeciwarytmiczne klasy I i amiodaron - zwiększone ryzyko zaburzeń przewodzenia
  • Antagoniści wapnia (diltiazem, werapamil) - zwiększone ryzyko bradykardii i niedociśnienia

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych leków i monitorować pacjenta.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane leku Avedol to:

  • Zawroty głowy i bóle głowy
  • Osłabienie
  • Niedociśnienie
  • Bradykardia
  • Niewydolność serca
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka)
  • Zaburzenia widzenia
  • Duszność

Większość działań niepożądanych występuje na początku leczenia lub przy zwiększaniu dawki i ma charakter przejściowy.

Warto zapamiętać
  • Avedol jest lekiem o szerokim spektrum działania w chorobach układu sercowo-naczyniowego, łączącym właściwości β-adrenolityku i leku rozszerzającego naczynia.
  • Dawkowanie leku należy dostosowywać indywidualnie, rozpoczynając od małych dawek i stopniowo je zwiększając pod ścisłą kontrolą lekarską.

Lek Avedol jest skutecznym narzędziem w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej i niewydolności serca. Jego stosowanie wymaga jednak starannego monitorowania pacjenta, szczególnie w początkowym okresie terapii oraz podczas zwiększania dawki. Kluczowe znaczenie ma indywidualizacja leczenia i uwzględnienie wszystkich przeciwwskazań oraz potencjalnych interakcji lekowych.


1) Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 rż.
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia


Lek może wchodzić w interakcje z sokiem grejpfrutowym. Sok grejpfrutowy może nasilić wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, a co za tym idzie zwiększyć jego stężenie w organizmie i nasilić działanie, nawet do wystąpienia działania toksycznego.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.
Posiłki bogatotłuszczowe mogą powodować wzrost lub spadek stężenia leku lub/i jego metabolitów we krwi. Wzrost stężenia występuje przez zwiększenie wchchłaniania leku z przewodu pokarmowego w wyniku rozpuszczania leku w tłuszczach emulgowalnych przez kwasy żółciowe. Konsekwencjami klinicznymi mogą być: bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, niepokój, ponudzenie psychoruchowe, napady drgawek, hipotonia, bradykardia, zburzenia przewodzenia serca, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, łysienie, kaszel, wysypki skórne, świąd skóry oraz wzrost transaminaz we krwi. Zmniejszenie wchłaniania leku (chinapryl): tworzą się słabowchłanialne kompleksy leku z kwasami tłuszczowymi, czego konsekwencją kliniczną może być brak lub osłabienie efektów terapeutycznych.