Augmentin®
Amoxicillin + Clavulanic acid
Augmentin® - informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Augmentin jest wskazany do leczenia następujących zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych:
- Ostre bakteryjne zapalenie zatok (właściwie rozpoznane)
- Ostre zapalenie ucha środkowego
- Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli (właściwie rozpoznane)
- Pozaszpitalne zapalenie płuc
- Zapalenie pęcherza moczowego
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Zakażenia skóry i tkanek miękkich, szczególnie zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
- Zakażenia kości i stawów, w szczególności zapalenie kości i szpiku
Należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Dostępne są różne dawki leku (375 mg, 625 mg, 1000 mg) o nieco odmiennych wskazaniach. Lekarz powinien dobrać odpowiednią dawkę w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia.
Dawkowanie
Dawkowanie zależy od wieku, masy ciała i czynności nerek pacjenta, a także od ciężkości i umiejscowienia zakażenia. Poniżej przedstawiono ogólne zalecenia dotyczące dawkowania:
Grupa pacjentów | Dawkowanie |
---|---|
Dorośli i dzieci ≥40 kg | 1 tabletka 500 mg + 125ę lub 1 tabletka 875 mg + 125 mg 2-3 razy na dobę |
Dzieci <40 kg | 20-60 mg/kg masy ciała na dobę w 3 dawkach podzielonych |
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Dostosowanie dawki w zależności od klirensu kreatyniny |
Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania w poszczególnych sytuacjach klinicznych znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na amoksycylinę, kwas klawulanowy, penicyliny lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Wystąpienie w przeszłości ciężkiej natychmiastowej reakcji nadwrażliwości na inny lek β-laktamowy
- Żółtaczka lub zaburzenia czynności wątroby w wywiadzie spowodowane przez amoksycylinę lub kwas klawulanowy
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia należy zebrać dokładny wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na penicyliny, cefalosporyny lub inne leki β-laktamowe. Możliwe jest wystąpienie ciężkich reakcji uczuleniowych, w tym anafilaksji.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Konieczne może być dostosowanie dawki lub monitorowanie czynności tych narządów.
Podczas stosowania antybiotyków może dojść do nadmiernego namnożenia opornych drobnoustrojów. W razie wystąpienia biegunki należy rozważyć rzekomobłoniaste zapalenie jelit.
U pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe może być konieczne monitorowanie INR i dostosowanie dawki.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to:
- Biegunka (bardzo często)
- Nudności, wymioty (często)
- Kandydoza skóry i błon śluzowych (często)
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (niezbyt często)
- Wysypka skórna, świąd (niezbyt często)
Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, zaburzenia hematologiczne czy uszkodzenie wątroby. W razie wystąpienia objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie.
Interakcje
Najważniejsze interakcje dotyczą:
- Doustnych leków przeciwzakrzepowych - może być konieczne dostosowanie dawki
- Metotreksatu - możliwe zwiększenie toksyczności
- Mykofenolanu mofetylu - możliwe zmniejszenie stężenia aktywnego metabolitu
- Probenecydu - zwiększenie stężenia amoksycyliny we krwi
Ciąża i laktacja
Stosowanie w ciąży możliwe jedynie w razie zdecydowanej konieczności, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Podczas karmienia piersią możliwe jest wystąpienie biegunki i zakażenia grzybiczego u niemowlęcia - należy rozważyć przerwanie karmienia piersią.
Mechanizm działania
Amoksycylina hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii. Kwas klawulanowy inaktywuje niektóre β-laktamazy, chroniąc amoksycylinę przed rozkładem. Połączenie tych substancji rozszerza spektrum działania przeciwbakteryjnego.
Warto zapamiętać
- Augmentin jest skuteczny w leczeniu wielu powszechnych zakażeń bakteryjnych, w tym zakażeń dróg oddechowych i moczowych
- Dawkowanie należy dostosować do wieku, masy ciała i czynności nerek pacjenta oraz ciężkości zakażenia
Augmentin jest cennym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, skutecznym w leczeniu wielu powszechnych zakażeń bakteryjnych. Należy jednak pamiętać o możliwości wystąpienia działań niepożądanych i interakcji z innymi lekami. Kluczowe jest właściwe dobranie dawki i monitorowanie pacjenta podczas terapii.
Augmentin®

Wskazania pozarejestracyjne: Zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia