Atecortin® - Kompleksowy lek okulistyczny i otologiczny

Atecortin® to złożony preparat o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwalergicznym, stosowany w okulistyce i otologii. Zawiera trzy substancje czynne: octan hydrokortyzonu (kortykosteroid), chlorowodorek oksytetracykliny (antybiotyk) oraz siarczan polimyksyny B (antybiotyk).

Skład

1 ml zawiesiny Atecortin® zawiera:

• 15 mg octanu hydrokortyzonu
• 5 mg chlorowodorku oksytetracykliny
• 10 000 j.m. siarczanu polimyksyny B

Połączenie tych składników zapewnia szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego oraz silny efekt przeciwzapalny.

Wskazania do stosowania

W okulistyce:

• Bakteryjne zapalenie spojówek
• Bakteryjne zapalenie brzegów powiek
• Bakteryjne zapalenie woreczka łzowego
• Bakteryjne zapalenie rogówki
• Po zabiegach chirurgicznych na gałce ocznej (po całkowitym zabliźnieniu się rany, czyli po około 8-10 dniach od zabiegu)

W otologii:

• Zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego

Lek wykazuje skuteczność w leczeniu stanów zapalnych oka i ucha zewnętrznego o etiologii bakteryjnej, gdzie konieczne jest jednoczesne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabela 1. Schemat dawkowania leku Atecortin® w zależności od wskazania.

Uwaga: Przed użyciem zawiesinę należy lekko wstrząsnąć w celu zapewnienia odpowiedniej homogenności preparatu.

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Atecortin® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• Grzybicze zapalenie spojówek
• Choroby wirusowe oka (opryszczka, ospa wietrzna, wirusowe zapalenie siatkówki lub rogówki)
• Jaskra pierwotna
• Gruźlica oka

Należy dokładnie ocenić stan pacjenta przed zastosowaniem leku, aby wykluczyć powyższe przeciwwskazania.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Kontrola specjalistyczna: Atecortin® powinien być stosowany pod ścisłą kontrolą okulisty lub otolaryngologa.

Czas trwania terapii: Nie należy stosować leku dłużej niż przez około 7 dni ze względu na ryzyko nadkażeń bakteryjnych i grzybiczych.

Zaburzenia widzenia: Mogą wystąpić w wyniku ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania kortykosteroidów. W przypadku pojawienia się nieostrego widzenia lub innych zaburzeń widzenia, należy skierować pacjenta do okulisty w celu oceny możliwych przyczyn, takich jak zaćma, jaskra lub rzadkie choroby, np. centralna chorioretinopatia surowicza (CSCR).

Stosowanie u dzieci i młodzieży: U dzieci Atecortin® można stosować tylko w przypadku bezwzględnej konieczności, pod ścisłą kontrolą lekarza.

Dodatkowe środki ostrożności:

• Nie stosować przy braku stanu zapalnego
• Nie zakraplać do uszu przy perforacji błony bębenkowej

Interakcje lekowe

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów CYP3A, w tym produktów zawierających kobicystat. Kombinacja ta może zwiększyć ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem glikokortykosteroidów. W przypadku konieczności łącznego stosowania tych leków, pacjent powinien być ściśle monitorowany pod kątem wystąpienia ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Ciąża: Stosowanie Atecortin® w ciąży jest dopuszczalne jedynie w sytuacji, gdy jest to bezwzględnie konieczne, a zastosowanie bezpieczniejszego produktu leczniczego alternatywnego jest niemożliwe lub przeciwwskazane.

Karmienie piersią: Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Zaburzenia oka (częstość występowania):

• Rzadko: reakcje uczuleniowe
• Częstość nieznana: podrażnienie spojówek, pieczenie i świąd okolic oka

Uwaga: Długotrwałe stosowanie (ponad 3-6 tygodni) może powodować:

• Wtórne zakażenie grzybicze
• Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego
• Powstanie zaćmy steroidowej

Przedawkowanie

Ze względu na miejscową aplikację leku, nie istnieje prawdopodobieństwo ostrego przedawkowania Atecortin®.

Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Atecortin® zawiera trzy substancje czynne o różnych mechanizmach działania:

• Octan hydrokortyzonu: kortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym
• Oksytetracyklina: antybiotyk o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego
• Polimyksyna B: antybiotyk peptydowy skuteczny głównie wobec bakterii Gram-ujemnych

Przy stosowaniu miejscowym, substancje czynne w niewielkim stopniu przenikają do krążenia ogólnego. Polimyksyna B nie wchłania się z powierzchni błon śluzowych i skóry, nawet zmienionej zapalnie.

Atecortin® stanowi skuteczne połączenie substancji o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym, zapewniając kompleksowe leczenie infekcji bakteryjnych oka i ucha zewnętrznego. Należy jednak pamiętać o ścisłym przestrzeganiu zaleceń dotyczących czasu stosowania i monitorowania pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.