Artilla - (IR)
Ethinylestradiol + Gestodene
Artilla - Doustny środek antykoncepcyjny
Wskazania
Artilla jest wskazana do stosowania jako doustna antykoncepcja hormonalna u kobiet. Preparat ten zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną, co potwierdza niski standaryzowany współczynnik Pearla wynoszący 0,18.
Wnioski: Artilla jest skuteczną metodą zapobiegania ciąży przy prawidłowym stosowaniu. Niska wartość współczynnika Pearla świadczy o wysokiej niezawodności tego preparatu.
Skład i mechanizm działania
Każda tabletka powlekana Artilla zawiera:
- 0,075 mg gestodenu
- 0,02 mg etinylestradiolu
Artilla jest monofazowym, doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Gestoden, będący gestragenem trzeciej generacji, wykazuje silne i wysoce swoiste działanie progestagenne. Charakteryzuje się on znikomym działaniem androgennym, co przekłada się na korzystny wpływ preparatu na gospodarkę lipidową organizmu. Gestoden nie wykazuje działania estrogennego, nie zaburza układu krzepnięcia (antytrombina III) ani gospodarki węglowodanowej. U kobiet przyjmujących Artillę nie stwierdzono wzrostu ciśnienia krwi ani przyrostu masy ciała.
Wnioski: Skład Artilli został starannie dobrany, aby zapewnić skuteczną antykoncepcję przy minimalizacji potencjalnych działań niepożądanych. Gestoden, jako nowoczesny gestagen, oferuje dodatkowe korzyści metaboliczne.
Dawkowanie i sposób podawania
Okres | Dawkowanie |
---|---|
Dni 1-21 | 1 tabletka dziennie |
Dni 22-28 | 7-dniowa przerwa |
Tabela: Schemat dawkowania Artilla
Tabletki należy przyjmować doustnie, codziennie o tej samej porze, popijając niewielką ilością wody. Po 21 dniach stosowania następuje 7-dniowa przerwa, podczas której występuje krwawienie z odstawienia. Krwawienie pojawia się zwykle po 2-3 dniach od przyjęcia ostatniej tabletki. Nowe opakowanie należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie, niezależnie od tego, czy krwawienie się zakończyło.
Wnioski: Prawidłowe stosowanie Artilli wymaga systematyczności i przestrzegania schematu dawkowania. Regularne przyjmowanie tabletek o stałej porze dnia jest kluczowe dla utrzymania wysokiej skuteczności antykoncepcyjnej.
Przeciwwskazania
Stosowanie Artilli jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Zakrzepowe zapalenie żył (obecnie lub w wywiadzie)
- Zespoły zatorowo-zakrzepowe (obecnie lub w wywiadzie)
- Ciężka niewydolność wieńcowa
- Udar mózgu
- Podejrzenie lub rozpoznany nowotwór narządu rodnego lub inny hormonozależny
- Krwawienie z narządu rodnego o niejasnej przyczynie
- Ciąża lub jej podejrzenie
- Karmienie piersią
- Łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby
- Niewydolność wątroby
- Żółtaczka cholestatyczna w wywiadzie
- Genetycznie uwarunkowane hiperbilirubinemie
- Anemia sierpowatokrwinkowa
- Niedobór antytrombiny III
Wnioski: Przed przepisaniem Artilli konieczne jest dokładne zebranie wywiadu medycznego pacjentki i wykluczenie wszystkich wymienionych przeciwwskazań. Szczególną uwagę należy zwrócić na czynniki ryzyka chorób zakrzepowo-zatorowych oraz nowotworów hormonozależnych.
Interakcje lekowe
Artilla może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Rifampicyna - zmniejsza skuteczność antykoncepcyjną Artilli
- Gryzeofulwina - może obniżać skuteczność Artilli
- Doustne środki przeciwcukrzycowe - możliwe wzajemne obniżenie skuteczności
- Barbiturany - możliwe wzajemne obniżenie skuteczności
- Fenytoina - możliwe wzajemne obniżenie skuteczności
- Ampicylina - możliwe wzajemne obniżenie skuteczności
- Tetracykliny - możliwe wzajemne obniżenie skuteczności
- Alkohol - może obniżać skuteczność Artilli
Wnioski: Przy przepisywaniu Artilli należy dokładnie przeanalizować wszystkie leki przyjmowane przez pacjentkę. W przypadku konieczności stosowania wymienionych leków, może być wskazane rozważenie alternatywnej metody antykoncepcji.
Działania niepożądane
Podczas stosowania Artilli mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Plamienia lub krwawienia śródcykliczne (głównie w pierwszych 2-5 cyklach)
- Nudności i wymioty
- Zaburzenia jelitowe
- Zmiany w obrębie gruczołów piersiowych
- Zaburzenia metaboliczne
- Zmiany skórne
- Depresja
- Napady migreny
- Nadciśnienie
- Ból oczu przy stosowaniu szkieł kontaktowych
Rzadko mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak:
- Zmiany zatorowo-zakrzepowe
- Nowotwory hormonozależne
- Schorzenia wątroby
- Toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
- Pląsawica
Wnioski: Większość działań niepożądanych Artilli ma charakter łagodny i przemijający. Niemniej jednak, pacjentki powinny być poinformowane o możliwości ich wystąpienia i instruowane, aby zgłaszały wszelkie niepokojące objawy lekarzowi prowadzącemu.
Dodatkowe korzyści stosowania
Długotrwałe stosowanie Artilli może przynieść dodatkowe korzyści zdrowotne:
- Oszczędzający wpływ na błonę śluzową endometrium
- Zmniejszenie ryzyka zachorowania na nowotwory endometrium i jajników
- Brak negatywnego wpływu na układ krzepnięcia i gospodarkę węglowodanową
- Korzystny wpływ na gospodarkę lipidową organizmu
Wnioski: Artilla, poza swoim podstawowym działaniem antykoncepcyjnym, może oferować dodatkowe korzyści zdrowotne. Należy jednak pamiętać, że decyzja o jej stosowaniu powinna być zawsze podejmowana indywidualnie, po dokładnej analizie korzyści i potencjalnych zagrożeń dla konkretnej pacjentki.
Warto zapamiętać
1. Artilla zawiera gestoden - nowoczesny gestagen o korzystnym profilu metabolicznym.
2. Prawidłowe stosowanie Artilli zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną (współczynnik Pearla 0,18).
Po zaprzestaniu stosowania Artilli powraca płodność u kobiet, co jest istotną informacją dla pacjentek planujących ciążę w przyszłości.