Aminoplasmal® 15% - Szczegółowa charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Aminoplasmal® 15% jest wskazany do dostarczenia aminokwasów w żywieniu pozajelitowym w sytuacjach, gdy odżywianie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparat zapewnia podaż niezbędnych składników odżywczych w przypadkach, gdy standardowe metody żywienia są niewystarczające lub niemożliwe do zastosowania.
Aminoplasmal® 15% stanowi kluczowy element żywienia pozajelitowego, umożliwiający dostarczenie aminokwasów pacjentom, u których inne formy odżywiania są nieodpowiednie lub niemożliwe.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie Aminoplasmalu® 15% musi być ściśle dostosowane do indywidualnego zapotrzebowania pacjenta na aminokwasy i płyny. Czynniki wpływające na dobór dawki obejmują stan kliniczny pacjenta, jego stan odżywienia oraz tempo katabolizmu azotu związane z chorobą zasadniczą.
Grupa wiekowa | Dawka dobowa | Objętość |
---|---|---|
Dorośli i młodzież (14-17 lat) | 1,0-2,0 g aminokwasów/kg mc. | 6,7-13,3 ml/kg mc. lub 469-931 ml dla pacjenta o mc. 70 kg |
Dzieci (2-4 lata) | 1,5 g aminokwasów/kg mc. | 10 ml/kg mc. |
Dzieci (5-13 lat) | 1,0 g aminokwasów/kg mc. | 6,7 ml/kg mc. |
Maksymalna szybkość infuzji: 0,1 g aminokwasów/kg mc./godz., co odpowiada 0,67 ml/kg mc./godz. lub 0,78 ml/min dla pacjenta o masie ciała 70 kg.
Precyzyjne dawkowanie Aminoplasmalu® 15% jest kluczowe dla zapewnienia optymalnej podaży aminokwasów, dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta i jego stanu klinicznego.
Szczególne grupy pacjentów
Dzieci w stanie krytycznym: W przypadku pacjentów pediatrycznych w stanie krytycznym, zalecana podaż aminokwasów może być zwiększona do 3 g aminokwasów/kg mc./dobę. Należy zwrócić szczególną uwagę na ograniczenia podaży płynów, zwłaszcza gdy zapotrzebowanie na aminokwasy wynosi 1,0 g/kg mc./dobę lub więcej.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby: U tych pacjentów dawkowanie należy dostosować indywidualnie. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub ciężką niewydolnością nerek bez leczenia nerkozastępczego.
Szczególne grupy pacjentów wymagają indywidualnego podejścia do dawkowania Aminoplasmalu® 15%, z uwzględnieniem ich stanu klinicznego i funkcji narządów.
Przeciwwskazania
Aminoplasmal® 15% jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów
- Ciężkie zaburzenia krążenia stanowiące zagrożenie dla życia (np. wstrząs)
- Hipoksja
- Kwasica metaboliczna
- Ciężka niewydolność wątroby
- Ciężka niewydolność nerek bez stosowania hemofiltracji lub hemodializy
- Zdekompensowana niewydolność serca
- Ostry obrzęk płuc
- Przewodnienie
Uwaga: Aminoplasmal® 15% nie może być podawany noworodkom, niemowlętom i dzieciom poniżej 2 lat ze względu na nieodpowiednie proporcje składników odżywczych dla tej grupy wiekowej.
Znajomość przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania Aminoplasmalu® 15%, szczególnie w kontekście pacjentów z ciężkimi schorzeniami układowymi i najmłodszych grup wiekowych.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania Aminoplasmalu® 15% należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Zaburzenia metabolizmu aminokwasów o podłożu innym niż wskazane w przeciwwskazaniach - stosowanie możliwe wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka
- Pacjenci z niewydolnością serca - ostrożność przy podawaniu dużych objętości płynów w infuzji
- Pacjenci ze zwiększoną osmolalnością surowicy
- Przed rozpoczęciem żywienia pozajelitowego należy skorygować zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej
Monitorowanie: Podczas terapii Aminoplasmalem® 15% konieczne jest regularne kontrolowanie:
- Zawartości elektrolitów w surowicy
- Stężenia glukozy we krwi
- Równowagi wodnej
- Równowagi kwasowo-zasadowej
- Czynności nerek
- Zawartości białka w surowicy
- Czynności wątroby
Pacjenci z upośledzeniem czynności nerek: Dawka musi być dokładnie dostosowana do indywidualnych potrzeb, ciężkości upośledzenia czynności narządów oraz rodzaju zastosowanego leczenia nerkozastępczego.
Pacjenci z niewydolnością wątroby: Dawka musi być dokładnie dostosowana do indywidualnych potrzeb i stopnia niewydolności narządu.
Uwaga: Aminoplasmal® 15% zawiera 5,3 mmol sodu na 1000 ml roztworu, co należy uwzględnić u pacjentów kontrolujących zawartość sodu w diecie.
Stosowanie Aminoplasmalu® 15% wymaga ścisłego monitorowania parametrów klinicznych i biochemicznych pacjenta oraz indywidualnego dostosowania dawkowania w przypadku współistniejących schorzeń, szczególnie nerek i wątroby.
Warto zapamiętać
- Aminoplasmal® 15% jest kluczowym elementem żywienia pozajelitowego, dostarczającym niezbędne aminokwasy.
- Dawkowanie preparatu musi być ściśle dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, z uwzględnieniem jego stanu klinicznego i funkcji narządów.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie są znane interakcje Aminoplasmalu® 15% z innymi produktami leczniczymi. Jednakże, należy pamiętać, że preparat ten jest częścią kompleksowego żywienia pozajelitowego i może być podawany w połączeniu z innymi składnikami odżywczymi, takimi jak węglowodany, tłuszcze, elektrolity, witaminy i pierwiastki śladowe.
Mimo braku znanych interakcji, należy zachować ostrożność przy łączeniu Aminoplasmalu® 15% z innymi składnikami żywienia pozajelitowego, monitorując stan pacjenta i parametry biochemiczne.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ciąża: Brak danych dotyczących stosowania Aminoplasmalu® 15% u kobiet w ciąży. Nie przeprowadzono badań na zwierzętach dotyczących wpływu produktu na reprodukcję. Stosowanie w ciąży można rozważyć tylko po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.
Karmienie piersią: Aminokwasy i ich metabolity przenikają do mleka ludzkiego. Przy stosowaniu produktu w dawkach terapeutycznych nie przewiduje się negatywnego wpływu na karmione piersią dziecko. Niemniej jednak, nie zaleca się karmienia piersią przez matki odżywiane pozajelitowo.
Stosowanie Aminoplasmalu® 15% u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.
Działania niepożądane
Przy stosowaniu Aminoplasmalu® 15% zgodnie z zaleceniami nie oczekuje się wystąpienia działań niepożądanych. Jednakże, jak w przypadku każdego produktu leczniczego, należy monitorować pacjenta pod kątem potencjalnych reakcji niepożądanych.
Mimo niskiego ryzyka działań niepożądanych, konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjenta podczas stosowania Aminoplasmalu® 15%.
Przedawkowanie
Przedawkowanie lub zbyt szybka infuzja Aminoplasmalu® 15% może prowadzić do reakcji nietolerancji, objawiających się:
- Nudnościami
- Wymiotami
- Dreszczami
- Bólem głowy
- Kwasicą metaboliczną
- Utratą aminokwasów przez nerki
W przypadku wystąpienia objawów nietolerancji, należy czasowo wstrzymać infuzję aminokwasów i wznowić ją po pewnym czasie z mniejszą szybkością.
Właściwe dawkowanie i kontrola szybkości infuzji są kluczowe dla uniknięcia powikłań związanych z przedawkowaniem Aminoplasmalu® 15%.
Mechanizm działania
Aminoplasmal® 15% dostarcza aminokwasy niezbędne do syntezy białek w organizmie. Aminokwasy podawane dożylnie są włączane do śródnaczyniowych i wewnątrzkomórkowych zasobów aminokwasów, stanowiąc substraty do syntezy białek strukturalnych i czynnościowych.
Uwaga: Dla optymalnego wykorzystania aminokwasów konieczne jest jednoczesne zapewnienie odpowiedniego źródła energii (węglowodany lub tłuszcze). Zapobiega to wykorzystywaniu aminokwasów jako źródła energii i zapewnia paliwo do innych procesów metabolicznych.
Aminoplasmal® 15% stanowi kluczowy element żywienia pozajelitowego, dostarczając substraty do syntezy białek i wspierając procesy anaboliczne w organizmie.
Skład
1000 ml roztworu Aminoplasmalu® 15% zawiera:
- Izoleucyna: 5,85 g
- Leucyna: 11,40 g
- Lizyna jednowodna: 8,93 g (równoważnik 7,95 g lizyny)
- Metionina: 5,70 g
- Fenyloalanina: 5,70 g
- Treonina: 5,40 g
- Tryptofan: 2,10 g
- Walina: 7,20 g
- Arginina: 16,05 g
- Histydyna: 5,25 g
- Alanina: 22,35 g
- Glicyna: 19,20 g
- Kwas asparaginowy: 7,95 g
- Acetylocysteina: 0,50 g (równoważnik 0,37 g cysteiny)
- Kwas glutaminowy: 16,20 g
- Prolina: 7,35 g
- Seryna: 3 g
- Tyrozyna: 0,50 g
Całkowita zawartość aminokwasów: 150 g/l
Zawartość azotu: 24 g/l
Aminoplasmal® 15% zawiera zbalansowany profil aminokwasów, zapewniający kompleksowe źródło substratów do syntezy białek w organizmie.