Wyszukaj produkt

Alprox®

Alprazolam

tabl.
0,5 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
14,44
Alprox®
tabl.
1 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
23,28
Alprox®
tabl.
0,25 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
9,54

Alprox® - charakterystyka leku dla lekarzy

Wskazania do stosowania

Alprox jest wskazany w następujących przypadkach:

  • Zaburzenia lękowe z napadami lęku (lęk paniczny)
  • Leczenie objawowe lęku

Należy podkreślić, że preparat powinien być stosowany tylko w sytuacjach, gdy objawy są nasilone, zaburzają prawidłowe funkcjonowanie lub są bardzo uciążliwe dla pacjenta.

Alprox ma ograniczone wskazania i powinien być przepisywany z ostrożnością, tylko w uzasadnionych przypadkach nasilonego lęku.

Dawkowanie i sposób podawania

Wskazanie Dawka początkowa Dawka podtrzymująca Dawkowanie u pacjentów szczególnych
Leczenie objawowe lęku 0,25-0,5 mg 3x/dobę 0,5-3 mg/dobę w dawkach podzielonych Pacjenci w podeszłym wieku, z niewydolnością wątroby/nerek, wrażliwi na działanie uspokajające:
Dawka początkowa i podtrzymująca: 0,25 mg 2-3x/dobę
Zaburzenia lękowe z napadami lęku 0,5-1 mg/dobę przed snem 3-6 mg/dobę (maks. 10 mg) w 3-4 dawkach

Dawkę należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta. Zwiększanie dawki powinno odbywać się stopniowo.

Dawkowanie Alproxu wymaga indywidualnego dostosowania, ze szczególną ostrożnością u pacjentów z grup ryzyka. Kluczowe jest rozpoczynanie od małych dawek i stopniowe ich zwiększanie.

Czas trwania leczenia

Okres leczenia powinien być możliwie jak najkrótszy. Stan pacjenta należy regularnie oceniać. Całkowity czas terapii nie powinien przekraczać 8-12 tygodni, wliczając okres stopniowego odstawiania leku. Dane z badań obejmują 6-miesięczny okres leczenia lęku do 8-miesięcznego okresu leczenia zaburzeń lękowych napadowych.

Kluczowe jest ograniczenie czasu stosowania Alproxu do niezbędnego minimum, z regularną oceną zasadności kontynuacji leczenia.

Przerwanie leczenia

Dawkę leku należy zmniejszać stopniowo. Zmniejszanie dawki dobowej alprazolamu nie powinno przekraczać 0,5 mg w odstępach czasu co 3 dni. U niektórych pacjentów może być konieczne jeszcze wolniejsze zmniejszanie dawki.

Odstawianie Alproxu musi odbywać się stopniowo, aby zminimalizować ryzyko objawów odstawiennych.

Warto zapamiętać
  • Alprox powinien być stosowany tylko w uzasadnionych przypadkach nasilonego lęku, gdy objawy istotnie zaburzają funkcjonowanie pacjenta.
  • Czas leczenia Alproxem nie powinien przekraczać 8-12 tygodni, włączając okres stopniowego odstawiania leku.

Przeciwwskazania

Stosowanie Alproxu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na alprazolam lub którykolwiek składnik preparatu
  • Miastenia (nużliwość mięśni)
  • Ciężka niewydolność oddechowa
  • Ciężki bezdech senny
  • Ciężka niewydolność wątroby

Przed przepisaniem Alproxu należy dokładnie przeanalizować wywiad pacjenta pod kątem przeciwwskazań, szczególnie w zakresie chorób układu oddechowego i wątroby.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Stosowanie Alproxu wiąże się z szeregiem istotnych ostrzeżeń:

  • Ryzyko uzależnienia - wzrasta wraz z dawką i czasem leczenia
  • Możliwość wystąpienia objawów odstawiennych po przerwaniu leczenia
  • Ryzyko niepamięci następczej
  • Możliwość paradoksalnych reakcji (np. niepokój, pobudzenie)
  • Ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku - ryzyko nadmiernego uspokojenia i upadków
  • Ryzyko depresji oddechowej u pacjentów z niewydolnością oddechową
  • Ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
  • Ryzyko nasilenia depresji i zachowań samobójczych
  • Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Stosowanie Alproxu wymaga ścisłego monitorowania pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych i zagrożeń. Kluczowa jest edukacja pacjenta odnośnie ryzyka związanego z terapią.

Interakcje lekowe

Alprox wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, m.in.:

  • Nasilenie działania depresyjnego na OUN przy jednoczesnym stosowaniu z lekami psychotropowymi, przeciwbólowymi, przeciwhistaminowymi
  • Zwiększone ryzyko depresji oddechowej przy stosowaniu z opioidami
  • Nasilenie działania przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, niektóre antybiotyki)
  • Osłabienie działania przy stosowaniu z induktorami CYP3A4 (np. ryfampicyna, dziurawiec)
  • Interakcje z digoksyną, imipraminą, dezypraminą

Przed włączeniem Alproxu należy dokładnie przeanalizować wszystkie leki przyjmowane przez pacjenta pod kątem potencjalnych interakcji. Może być konieczna modyfikacja dawkowania.

Ciąża i laktacja

Stosowanie Alproxu w ciąży należy rozważyć tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. Lek przenika do mleka matki, dlatego nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią.

Alprox nie powinien być rutynowo stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Decyzja o leczeniu wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane Alproxu obejmują:

  • Zaburzenia OUN: senność, ataksja, zaburzenia pamięci, zawroty głowy
  • Zaburzenia psychiczne: depresja, splątanie, zmiany libido
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: zaparcia, suchość w jamie ustnej
  • Zmęczenie, drażliwość

Możliwe są również rzadsze, ale poważne działania niepożądane, takie jak reakcje paradoksalne, zaburzenia czynności wątroby czy objawy odstawienne.

Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem występowania działań niepożądanych, szczególnie na początku leczenia i przy zmianie dawkowania.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Alproxu może prowadzić do depresji OUN, od senności do śpiączki. Leczenie obejmuje monitorowanie funkcji życiowych, płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego. Antidotum jest flumazenil.

Kluczowe jest edukowanie pacjentów o ryzyku przedawkowania i konieczności ścisłego przestrzegania zaleconego dawkowania.

Mechanizm działania

Alprazolam jest benzodiazepinią o działaniu przeciwlękowym, uspokajającym, nasennym i miorelaksacyjnym. Działa poprzez nasilenie hamującego wpływu GABA w OUN.

Znajomość mechanizmu działania pozwala lepiej zrozumieć spektrum efektów terapeutycznych i potencjalnych działań niepożądanych Alproxu.



Przepisując ten lek pamiętaj: - ilość substancji należy dodatkowo wyrazić słowami, - na recepcie nie można wypisać dodatkowo innych leków.
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy silnie upośledzający sprawność psychomotoryczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu.
Lek u palaczy (także biernych) może wchodzić w interakcje z nikotyną.
Przyspieszony metabolizm leku w wątrobie (o 42%) poprzez pobudzenie enzymów mikrosomalnych przez związki powstałe podczas smażenia lub grillowania mięsa. Zmniejszenie stężenia leku we krwi prowadzi do braku lub osłabienia efektu terapeutycznego.