Delortan - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Delortan jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży w wieku od 12 lat oraz dzieci w wieku od 6 lat w celu łagodzenia objawów związanych z:
- alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa
- pokrzywką
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa | Dawkowanie |
---|---|
Dorośli i młodzież (≥12 lat) | 10 ml (5 mg) roztworu doustnego raz na dobę |
Dzieci 6-11 lat | 5 ml (2,5 mg) roztworu doustnego raz na dobę |
Dawkowanie należy ustalać indywidualnie w zależności od masy ciała pacjenta.
W przypadku okresowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (objawy <4 dni/tydzień lub <4 tygodnie) leczenie należy dostosować do historii choroby pacjenta. Leczenie można przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić po ich ponownym wystąpieniu.
W przewlekłym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa (objawy ≥4 dni/tydzień i >4 tygodnie) można zalecić kontynuację leczenia w okresie narażenia na alergen.
Uwaga: Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki bez konsultacji z lekarzem nie powinno trwać dłużej niż 10 dni.
Dawkę można przyjmować niezależnie od posiłku.
Dawkowanie Delortanu jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta i charakteru objawów alergicznych. Kluczowe jest przestrzeganie zalecanego czasu terapii i ewentualna konsultacja z lekarzem przy dłuższym stosowaniu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną (desloratadynę), którąkolwiek substancję pomocniczą lub loratadynę.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Około 6% dorosłych i dzieci w wieku 2-11 lat ma spowolniony metabolizm desloratadyny, co może prowadzić do zwiększonej ekspozycji na lek.
- Ostrożność zalecana u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.
- Zachować ostrożność u pacjentów z wywiadem drgawek, szczególnie u małych dzieci.
- Produkt zawiera sorbitol - przeciwwskazany u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy.
- Desloratadyna nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak zaleca się ostrożność do czasu ustalenia indywidualnej reakcji na lek.
Stosowanie Delortanu wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu, niewydolnością nerek oraz skłonnością do drgawek. Ważne jest również uwzględnienie zawartości sorbitolu u osób z nietolerancją fruktozy.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie zaobserwowano klinicznie istotnych interakcji z erytromycyną lub ketokonazolem. Desloratadyna nie nasila działania alkoholu zaburzającego sprawność psychoruchową, jednak zgłaszano przypadki nietolerancji i zatrucia alkoholem. Zaleca się ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu.
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża: Dane z dużej liczby (>1000) zastosowań nie wskazują na wady rozwojowe lub szkodliwy wpływ na płód/noworodka. Zaleca się jednak ostrożność i unikanie stosowania w okresie ciąży.
Karmienie piersią: Desloratadyna przenika do mleka matki. Wpływ na organizm dziecka jest nieznany. Należy podjąć decyzję o przerwaniu karmienia piersią lub leczenia, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka.
Płodność: Brak danych dotyczących wpływu na płodność u ludzi.
Stosowanie Delortanu w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga ostrożności i indywidualnej oceny korzyści i ryzyka. Brak danych o wpływie na płodność u ludzi.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane u dorosłych i młodzieży:
- Uczucie zmęczenia (1,2%)
- Suchość w jamie ustnej (0,8%)
- Bóle głowy (0,6%)
Inne istotne działania niepożądane (częstość nieznana lub bardzo rzadko):
- Zaburzenia psychiczne: omamy, nietypowe zachowanie, agresja
- Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, senność, bezsenność, drgawki
- Zaburzenia serca: tachykardia, kołatanie serca, wydłużenie odstępu QT
- Zaburzenia żołądka i jelit: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka
- Zaburzenia wątroby: zwiększenie enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, żółtaczka
- Reakcje nadwrażliwości: anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, duszność, świąd, wysypka
Delortan jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może powodować szereg działań niepożądanych, w tym poważne reakcje alergiczne i zaburzenia pracy serca. Konieczne jest monitorowanie pacjenta, szczególnie na początku terapii.
Przedawkowanie
Profil działań niepożądanych przy przedawkowaniu jest podobny do obserwowanego przy dawkach terapeutycznych, ale o większym nasileniu. Zaleca się standardowe postępowanie mające na celu usunięcie niewchłoniętej substancji czynnej oraz leczenie objawowe i podtrzymujące. Desloratadyna nie jest usuwana podczas hemodializy.
Właściwości farmakodynamiczne
Desloratadyna jest długo działającym antagonistą histaminy, selektywnie blokującym obwodowe receptory H1. Wykazuje działanie przeciwalergiczne, hamując uwalnianie cytokin prozapalnych i ekspresję białka adhezyjnego selektyny P na komórkach śródbłonka. Kliniczne znaczenie tych obserwacji wymaga dalszych badań.
Skład
1 ml roztworu doustnego zawiera 0,5 mg desloratadyny.
Warto zapamiętać
- Delortan jest skuteczny w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i pokrzywki u pacjentów od 6 roku życia.
- Lek charakteryzuje się długim działaniem i selektywnym blokowaniem obwodowych receptorów histaminowych H1, co minimalizuje efekty uboczne związane z działaniem na ośrodkowy układ nerwowy.