Adablix
Bilastine
Adablix - szczegółowe informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Adablix jest wskazany do objawowego leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (zarówno sezonowego, jak i całorocznego) oraz pokrzywki. Lek przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych oraz młodzieży w wieku od 12 lat.
Adablix to lek przeciwhistaminowy o szerokim zastosowaniu w leczeniu objawowym alergii górnych dróg oddechowych oraz pokrzywki u pacjentów od 12 roku życia.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawka 10 mg
Przeznaczona dla dzieci w wieku 6-11 lat o masie ciała co najmniej 20 kg. Należy podawać 10 mg bilastyny raz na dobę w celu złagodzenia objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (sezonowego i całorocznego) oraz pokrzywki.
Tabletkę ulegającą rozpadowi w jamie ustnej należy przyjmować godzinę przed lub 2 godziny po posiłku lub spożyciu soku owocowego.
Dawka 20 mg
Przeznaczona dla dorosłych i młodzieży (w wieku od 12 lat). Należy podawać 20 mg bilastyny raz na dobę w celu złagodzenia objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (sezonowego oraz całorocznego) oraz pokrzywki.
Tabletkę należy przyjąć godzinę przed lub 2 godziny po posiłku lub wypiciu soku owocowego.
Grupa wiekowa | Dawka | Częstotliwość |
---|---|---|
Dzieci 6-11 lat (≥20 kg) | 10 mg | 1x dziennie |
Dorośli i młodzież ≥12 lat | 20 mg | 1x dziennie |
Tabela 1. Dawkowanie leku Adablix w zależności od grupy wiekowej
Czas trwania leczenia
W przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek leczenie należy ograniczyć do okresu ekspozycji na alergeny:
- Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa - leczenie można przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić po ich ponownym wystąpieniu
- Całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa - można zaproponować leczenie ciągłe podczas okresów ekspozycji na alergeny
W przypadku pokrzywki czas leczenia zależy od rodzaju, czasu trwania i przebiegu dolegliwości.
Szczególne grupy pacjentów
Zaburzenia czynności nerek: U dorosłych nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci z zaburzeniami czynności nerek.
Zaburzenia czynności wątroby: U dorosłych nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci z zaburzeniami czynności wątroby.
Osoby w podeszłym wieku: Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.
Dawkowanie Adablixu jest proste - raz dziennie, z uwzględnieniem odstępu od posiłków. Czas terapii zależy od rodzaju alergii i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W większości przypadków nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z grup szczególnych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną (bilastynę) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na jego składniki, co czyni go bezpiecznym wyborem dla szerokiej grupy pacjentów.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Nie określono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania bilastyny u dzieci poniżej 2 lat
- U dzieci w wieku 2-5 lat dane kliniczne są ograniczone
- U pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek należy unikać jednoczesnego podawania bilastyny i inhibitorów glikoproteiny P
- Bilastyna w dawce 20 mg nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak reakcja pacjenta na lek może być różna
Adablix wymaga ostrożności głównie u małych dzieci oraz pacjentów z zaburzeniami nerek przyjmujących inhibitory glikoproteiny P. W większości przypadków lek jest bezpieczny, nawet dla kierowców.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Najważniejsze interakcje bilastyny:
- Pokarm - zmniejsza biodostępność bilastyny o 20-30%
- Sok grejpfrutowy - zmniejsza biodostępność bilastyny o 30%
- Ketokonazol, erytromycyna - zwiększają 2-3 krotnie maksymalne stężenie bilastyny we krwi
- Diltiazem - zwiększa maksymalne stężenie bilastyny we krwi o 50%
- Alkohol - nie wpływa na sprawność psychomotoryczną
- Lorazepam - nie nasila depresyjnego działania na OUN
Główne interakcje dotyczą wpływu pokarmu i niektórych leków na farmakokinetykę bilastyny. Ważne jest zachowanie odstępu czasowego między przyjęciem leku a posiłkiem. Interakcje z alkoholem i lorazepamem są korzystne z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta.
Warto zapamiętać
- Adablix należy przyjmować na czczo (1h przed lub 2h po posiłku) dla zapewnienia optymalnej biodostępności
- Lek nie wykazuje interakcji z alkoholem ani nie nasila działania depresyjnego na OUN w połączeniu z lorazepamem
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża: Brak lub ograniczone dane dotyczące stosowania bilastyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują szkodliwego wpływu. Zaleca się unikanie stosowania produktu podczas ciąży.
Karmienie piersią: Nie badano przenikania bilastyny do mleka u ludzi. U zwierząt wykazano przenikanie do mleka. Należy podjąć decyzję o przerwaniu karmienia piersią lub leczenia, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka.
Płodność: Brak lub ograniczone dane kliniczne. Badania na szczurach nie wykazały niekorzystnego wpływu.
Ze względu na ograniczone dane, stosowanie Adablixu w ciąży i podczas karmienia piersią powinno być rozważane tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko. Lek nie wpływa negatywnie na płodność.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane u dzieci (2-11 lat):
- Ból głowy
- Alergiczne zapalenie spojówek
- Zapalenie błony śluzowej nosa
- Ból brzucha
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane u dorosłych i młodzieży:
- Ból głowy
- Senność
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
Częstość występowania działań niepożądanych była porównywalna z placebo.
Adablix charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa. Działania niepożądane występują rzadko i są zazwyczaj łagodne. Profil bezpieczeństwa jest podobny u dzieci i dorosłych.
Przedawkowanie
Brak danych dotyczących przedawkowania u dzieci. U dorosłych po podaniu dawek 10-11 razy większych niż terapeutyczne:
- Dwukrotnie większa częstość działań niepożądanych niż placebo
- Najczęstsze objawy: zawroty głowy, ból głowy, nudności
- Brak poważnych działań niepożądanych
- Brak istotnego wydłużenia odstępu QTc
W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe i podtrzymujące. Brak specyficznego antidotum.
Przedawkowanie Adablixu nie powoduje poważnych konsekwencji zdrowotnych. Leczenie jest głównie objawowe.
Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Bilastyna jest długo działającym, selektywnym antagonistą obwodowych receptorów H1, bez właściwości uspokajających i bez powinowactwa do receptorów muskarynowych. Hamuje zależne od histaminy powstawanie bąbli i zaczerwienienia skóry przez 24 godziny po przyjęciu pojedynczej dawki.
Adablix wykazuje długotrwałe działanie przeciwhistaminowe bez efektu sedatywnego, co jest korzystne dla pacjentów wymagających zachowania czujności w ciągu dnia.
Skład
1 tabletka zawiera 10 mg lub 20 mg bilastyny (w postaci bilastyny jednowodnej).
Adablix dostępny jest w dwóch dawkach, co umożliwia dostosowanie terapii do wieku i masy ciała pacjenta.