Actifed - złożony preparat na objawy przeziębienia

Actifed to złożony preparat stosowany w leczeniu objawowym stanów zapalnych górnych dróg oddechowych. Zawiera trzy substancje czynne o komplementarnym działaniu: triprolidynę (antagonista receptora histaminowego H1), pseudoefedrynę (lek zmniejszający przekrwienie błony śluzowej nosa) oraz dekstrometorfan (lek przeciwkaszlowy).

Wskazania

Preparat jest wskazany do łagodzenia objawów towarzyszących stanom zapalnym górnych dróg oddechowych, w których korzystne jest jednoczesne zastosowanie leku zmniejszającego przekrwienie błony śluzowej nosa, przeciwhistaminowego oraz przeciwkaszlowego. Actifed może być stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 7 roku życia.

Actifed jest preparatem złożonym o szerokim spektrum działania, odpowiednim do kompleksowego leczenia objawów przeziębienia u pacjentów powyżej 7 roku życia.

Dawkowanie

Tabela 1. Dawkowanie preparatu Actifed w zależności od wieku pacjenta.

U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się stosowanie dawkowania jak u dorosłych, ze szczególnym uwzględnieniem czynności nerek i wątroby. Podobne zalecenia dotyczą pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby. W przypadku pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek, zwłaszcza ze współistniejącą chorobą układu sercowo-naczyniowego, należy zachować szczególną ostrożność.

Dawkowanie Actifed-u jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta. U osób starszych oraz z zaburzeniami czynności wątroby i nerek konieczne jest zachowanie ostrożności i ewentualna modyfikacja dawkowania.

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatu Actifed jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Wiek poniżej 7 lat
• Nietolerancja na składniki preparatu lub akrywastynę
• Ciężkie nadciśnienie tętnicze lub niestabilna choroba wieńcowa
• Jednoczesne stosowanie lub stosowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni inhibitorów MAO
• Jednoczesne stosowanie furazolidonu
• Kaszel związany z astmą oskrzelową lub kaszel produktywny z dużą ilością wydzieliny
• Niewydolność oddechowa lub ryzyko jej wystąpienia
• Ciężka niewydolność wątroby

Actifed posiada szereg przeciwwskazań, które należy starannie uwzględnić przed zastosowaniem leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na wiek pacjenta, choroby współistniejące oraz interakcje z innymi lekami.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania preparatu Actifed należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów:

• Stosujących leki przeciwnadciśnieniowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub inne leki pobudzające układ współczulny
• Z nadciśnieniem tętniczym, chorobą serca, cukrzycą, nadczynnością tarczycy, podwyższonym ciśnieniem śródgałkowym lub powiększeniem gruczołu krokowego
• Z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

Preparat zawiera etanol (mniej niż 100 mg w 5 ml), sorbitol (1 g w 5 ml) oraz substancje mogące powodować reakcje alergiczne (metylu hydroksybenzoesan, czerwień koszenilowa). Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie powinni stosować tego leku.

Actifed może powodować senność, dlatego pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych w trakcie jego stosowania.

Stosowanie Actifed-u wymaga zachowania ostrożności u pacjentów z określonymi schorzeniami oraz przyjmujących niektóre leki. Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Interakcje

Actifed może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:

• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• Leki sympatykomimetyczne
• Inhibitory monoaminooksydazy
• Leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi działające na układ współczulny

Należy unikać jednoczesnego spożywania alkoholu i stosowania działających ośrodkowo leków uspokajających podczas terapii preparatem Actifed.

Actifed wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, co wymaga szczególnej uwagi przy jego przepisywaniu pacjentom stosującym politerapię.

Ciąża i laktacja

Brak szczegółowych danych dotyczących stosowania składników Actifed-u podczas ciąży. Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Pseudoefedryna i triprolidyna przenikają do mleka matki w niewielkich ilościach, ale ich wpływ na niemowlę karmione piersią nie jest znany. Brak danych dotyczących przenikania dekstrometorfanu do mleka matki.

Stosowanie Actifed-u w ciąży i podczas karmienia piersią powinno być starannie rozważone i ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Działania niepożądane

Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym jest senność. Ponadto mogą wystąpić:

• Zaburzenia snu
• Rzadko omamy
• Wysypka skórna
• Tachykardia
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej, nosa i gardła
• Zatrzymanie moczu (szczególnie u mężczyzn z powiększeniem gruczołu krokowego)
• Nudności, wymioty oraz zaburzenia żołądka i jelit (rzadko, związane z dekstrometorfanem)

Profil działań niepożądanych Actifed-u jest stosunkowo szeroki, ale większość z nich występuje rzadko. Najczęstszym efektem ubocznym jest senność.

Przedawkowanie

Objawy ostrej toksyczności preparatu Actifed mogą obejmować:

• Senność, letarg, zawroty głowy, ataksję, oczopląs
• Osłabienie, hipotonię, niewydolność oddechową
• Suchość skóry i błon śluzowych
• Tachykardię, nadciśnienie tętnicze, gorączkę
• Pobudzenie, drażliwość, drgawki
• Trudności w oddawaniu moczu
• Nudności i wymioty

W przypadku przedawkowania należy podjąć odpowiednie działania wspomagające oddychanie, zastosować leczenie przeciwdrgawkowe, a w uzasadnionych przypadkach wykonać płukanie żołądka. Może być konieczne cewnikowanie pęcherza moczowego. Eliminację pseudoefedryny można przyspieszyć podając preparaty zakwaszające mocz lub stosując dializę. W przypadku przedawkowania dekstrometorfanu u dzieci skuteczne może być zastosowanie naloksonu.

Przedawkowanie Actifed-u może prowadzić do poważnych powikłań, wymagających natychmiastowej interwencji medycznej i leczenia objawowego.

Mechanizm działania

Actifed zawiera trzy substancje czynne o różnych mechanizmach działania:

• Triprolidyna - silny antagonista receptora histaminowego H1, działający konkurencyjnie. Może powodować niewielkie działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, prowadzące do senności.
• Pseudoefedryna - sympatykomimetyk wywierający bezpośredni i pośredni wpływ na układ współczulny. Skutecznie zmniejsza przekrwienie błon śluzowych górnych dróg oddechowych. W porównaniu z efedryną ma mniejszy wpływ na układ sercowo-naczyniowy i ośrodkowy układ nerwowy.
• Dekstrometorfan - pochodna opioidowa o działaniu przeciwkaszlowym, hamująca ośrodek kaszlowy w rdzeniu przedłużonym.

Złożony skład Actifed-u zapewnia kompleksowe działanie na różne objawy przeziębienia, łącząc efekt przeciwhistaminowy, zmniejszający przekrwienie błon śluzowych oraz przeciwkaszlowy.

Skład

5 ml syropu Actifed zawiera:

• 1,25 mg triprolidyny chlorowodorku
• 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku
• 10 mg dekstrometorfanu bromowodorku

Proporcje składników aktywnych w Actifed-zie zostały dobrane tak, aby zapewnić optymalne działanie terapeutyczne przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.