Co nowego w badaniach nad nadciśnieniem tętniczym?

Nadciśnienie tętnicze to istotny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego. Skala problemu nadciśnienia tętniczego determinuje wybór postępowania oraz odpowiednich strategii leczenia. Przedstawiamy wyniki badań naukowych na ten temat potencjalnych czynników ryzyka rozwinięcia nadciśnienia tętniczego, które ukazały się w ostatnim czasie. Jakie są nowe doniesienia?

Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny (NIZP-PZH) wydał raport na temat sytuacji zdrowotnej Polaków w 2020 roku. Jest to dwudzieste z serii opracowanie, w którym opisane są m.in. aspekty dotyczące długości życia i umieralności w Polsce, aktualnej sytuacji demograficzno-społecznej, zagrożenia środowiskowego, leczenia nowotworów złośliwych, zaburzeń psychicznych oraz wybranych czynników ryzyka zdrowotnego związane ze stylem życia. W podsumowaniu za 2020 rok podkreślono, że sposób odżywiania, palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna i nadciśnienie tętnicze to istotne czynniki ryzyka zdrowotnego, które wpływają na stan zdrowia i długość życia naszej populacji. 

Według danych z 2018 roku najczęstsze schorzenia leczone przez lekarzy POZ to nadciśnienie tętnicze (28,3%), choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej (19,7%), cukrzyca (5,8%), choroby tarczycy (4,7%), niedokrwienie serca (4,3%). W 2019 roku najczęstszym nowym rozpoznaniem u dorosłych pacjentów były choroby układu krążenia (2,8% pacjentów), choroby układu kostno-mięśniowego i tkanki łącznej (2,3%) oraz nadciśnienie tętnicze (1,7%). 

W badaniu GBD2019 poddano analizie behawioralne czynniki ryzyka i stwierdzono, że największe zagrożenie dla życia Polaków stanowi nadciśnienie tętnicze (22,3%), tytoń (20,4%) i niezdrowa dieta (20,0%). Behawioralne czynniki ryzyka odpowiadają w sumie za 43,5% zgonów. Skala tego problemu wpływa na konieczność prowadzenia dalszych badań naukowych, które mają na celu lepszą kontrolę ciśnienia tętniczego krwi i skuteczność leczenia. Poniżej przedstawiamy wstępne wyniki nowych badań na temat potencjalnych czynników ryzyka rozwinięcia nadciśnienia tętniczego. 

Zmienność ciśnienia skurczowego krwi

W badaniu kohortowym przeprowadzonym na Uniwersytecie Duke’a w Karolinie Północnej poddano analizie 3394 Afroamerykanów i białych uczestników, w którym dowiedziono, że większa długoterminowa zmienność skurczowego ciśnienia krwi wiązała się ze wzrostem ryzyka chorób układu krążenia i wyższą śmiertelnością. Wzrost ciśnienia krwi o 3,6 mmHg powodował podwyższenie ryzyka chorób układu krążenia o 15% w ciągu następnych 20 lat. Autorzy badania podkreślają, że w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego kluczowa jest zmienność w wartościach ciśnienia.

Obwód uda a nadciśnienie tętnicze 

Na łamach czasopisma „Endocrine Connections” opublikowano wyniki badania, w którym próbowano ustalić związek pomiędzy rozmiarem uda pacjentów a ciśnieniem krwi u 9520 uczestników w wieku powyżej 40 roku życia. Co ciekawe, duży obwód uda wiązał się z mniejszym ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego u osób z nadwagą i otyłością. Konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań na ten temat. 

Czy nabiał może chronić przed nadciśnieniem tętniczym?

Naukowcy próbowali ocenić związek spożycia nabiału z występowaniem zespołu metabolicznego oraz nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą w dużym, międzynarodowym badaniu kohortowym. Wyniki badań zostały opublikowane w czasopiśmie BMJ Open Diabetes Research & Care. Do analizy wykorzystane dane od prawie 150 000 osób w wieku 35 i 70 lat z 21 krajów, żyjących na pięciu kontynentach, z medianą obserwacji 9,1 lat. Oceniono, że wyższe spożycie pełnotłustego nabiału wiązało się z mniejszą częstością występowania zespołu metabolicznego oraz nadciśnienia tętniczego i cukrzycy. Badanie ma pewne ograniczenia i powinno być potwierdzone w dużych, randomizowanych badaniach.

COVID-19 a ciśnienie tętnicze

W badaniu opublikowanym na łamach American Journal of Hypertension próbowano ocenić związek pomiędzy nadciśnieniem, lekami hipotensyjnymi oraz COVID-19. Na początku pandemii istniały liczne obawy, odnoszące się do wzrostu ryzyka zakażenia COVID-19 u pacjentów w trakcie terapii lekami z grupy inhibitorów układu renina-angiotensyna-aldosteron (takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny, ACEI – angiotensyn-converting-enzyme inhibitors). Z czasem ustalono, że stosowanie tych leków nie wpływa na częstość zakażeń oraz ciężkość przebiegu. 

Autorzy badania zwracają uwagę, że nadciśnienie tętnicze występuje częściej u osób starszych, które są w sposób szczególny narażony na ciężki przebieg zakażenia wirusem SARS-CoV-2. W związku z tym, wciąż nie jest pewne, czy nadciśnienie tętnicze zwiększa ryzyko zachorowania na COVID-19, czy tylko ryzyko ciężkiego przebiegu. 

Bakterie jelitowe a nadciśnienie tętnicze

Mikrobiota jelitowa jest przedmiotem wielu badań naukowych. W ostatnim czasie, próbuje się ustalić jej związek z występowaniem nadciśnienia tętniczego. W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Microbiome przenalizowano skład mikroflory jelitowej 41 osób z prawidłowych ciśnieniem krwi, 99 osób z nadciśnieniem tętniczym oraz 56 osób ze stanem przed nadciśnieniem (osoby z wysokim prawidłowym ciśnieniem krwi, nie spełniającym kryteriów do rozpoznania nadciśnienia tętniczego). Ustalono, że u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym krwi różnorodność dobrych bakterii jelitowych była większa, a liczebność gatunków takich jak Prevotella i Klebsiella była zmniejszona w istotny sposób.  

 

Źródła:

  1. https://www.pzh.gov.pl/sytuacja-zdrowotna-ludnosci-polski-i-jej-uwarunkowania-raport-za-2020-rok/ 
  2. https://drc.bmj.com/content/8/1/e000826
  3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/hypertension-research-2020-overview#Blood-pressure-and-COVID-19
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28143587/

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

LiveChat, Inc. – usługa Pharm:assistant

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu medycyna.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo